Циклотимность: характеристика и особенности

Сначала об акцентуациях

Классификации акцентуаций характера были представлены А. Е. Личко и К. Леонгардом. Типология первого состояла из 11 типов личности, каждому из которых присущи особые проявления, наблюдаемые в подростковом возрасте. Он также выделял и виды:

• привычная деятельность может объективно не страдать, но требует большего волевого усилия;
• сужение мотивации, которое часто трактуется пациентом и окружающими как лень;
• спад настроения, упадок сил, сонливость;
• ощущение неясного недомогания со стороны различных органов.

Таким образом, говоря о циклотимии, симптомы делят на две группы, но всегда оценивают их совокупность и преобладание подъема или спада, а также закономерности их чередования.

Симптомы всегда соответствуют периодам, но периоды могут идти в разном порядке и с разными временными интервалами.

Для диагностики циклотимии необходимо:

Клинико-анамнестическое обследование — оценка симптомов и событий жизни пациента (условий развития, травм, стрессов и перегрузок, инфекционных и эндокринологических болезней) врачом-психотерапевтом.

Патопсихологическое исследование — выполняет клинический психолог; специалист оценивает личностные характеристики (установки, мотивация) и когнитивные функции (мышление, внимание, память).

Лабораторные и инструментальные методы — для дифференциальной диагностики с органической и эндогенной патологией; применяют Нейрофизиологическую тест-систему, Нейротест, ЭЭГ.

Консультации кандидатов, докторов наук, консилиумы из нескольких специалистов — показаны, когда болезнь трудно поддается лечению и диагноз вызывает сомнения.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Циклотимия:

Психиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Циклотимии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Исследование

Действительно ли подтипы биполярного расстройства, такие как циклотимия, представляют собой отдельные расстройства или являются частью уникального биполярный спектр обсуждается в исследованиях. Циклотимия обычно не описывается в научных исследованиях и не диагностируется в клинических условиях, что делает ее менее узнаваемой и менее понятной для профессионалов. Отсутствие циклотимии в исследованиях и клинических условиях свидетельствует о том, что циклотимия либо диагностируется как другое расстройство настроения, либо как неаффективное психическое расстройство, либо не привлекает внимания ученых или клиник. из-за отсутствия диагностической ясности или из-за того, что природа циклотимии все еще сильно оспаривается. Кроме того, текущий диагностический критерий циклотимии подчеркивает, что симптомы являются постоянными, что свидетельствует о том, что они являются устойчивыми чертами, а не психологическим состоянием, таким образом, утверждалось, что это должно быть диагностировано как расстройство личности. Поскольку симптомы имеют тенденцию совпадать с расстройствами личности, обоснованность и различие между этими двумя диагностическими категориями обсуждаются.

Наконец, тенденция к сочетанию циклотимии с другими психическими расстройствами затрудняет диагностику. Эти проблемы препятствуют достижению консенсуса в отношении определения циклотимии и ее связи с другими психическими расстройствами среди исследователей и клиницистов. Это отсутствие консенсуса в отношении рабочего определения и проявления симптомов особенно ярко проявляется у детей и подростков, поскольку диагностические критерии не были должным образом адаптированы с учетом их уровня развития.

Сначала об акцентуациях

Классификации акцентуаций характера были представлены А. Е. Личко и К. Леонгардом. Типология первого состояла из 11 типов личности, каждому из которых присущи особые проявления, наблюдаемые в подростковом возрасте. Он также выделял и виды:

• Явная акцентуация. Это когда черты характера человека выражены на протяжении всей жизни.
• И скрытая. Острые характеристики проявляются в трудных условиях и ситуациях.

Леонгард выделял 12 видов, некоторые из них совпадают с классификацией Личко. Разделял на следующие группы:

• Эмоциональность.
• Характер.
• Личностный уровень.

Занимался изучением типологии характеров взрослых.

Прогноз

По утверждению большинства авторов, которые исследовали течение циклотимных расстройств, прогноз зависит от типичности симптоматики и синтонности исходной личности больного (внутренней уравновешенности и эмоциональной отзывчивости). Чем типичнее симптомы (циклотимная ядерная группа), чем более уравновешена и эмоционально отзывчива исходная личность, тем благоприятнее прогноз.

Циклотимия с шизофреноподобными включениями, проявившимися в молодом возрасте, или наличие массивных патопластическо-психогенных “наслоений” являются неблагоприятными признаками.

У пожилых людей часто наблюдается удлинение отдельных фаз заболевания.

Повышение настроения

Признаки циклотимии на фоне развития при колебаниях стимулируют резкий всплеск настроения. Диагностировать выздоровление не следует, потому что такое поведение говорит о симптомах, когда имеет место циклотимия. Это не станет продолжаться долго, через некоторое время наступит обратно упадническое состояние. При колебаниях больной по-разному характеризует свое состояние. Во время всплеска происходит повышение жизненных сил, энергии, усиливается активность, самооценка повышается, появляется желание к общению, стабилизируется сон, секс начинает приносить удовольствие. Кроме того, потребность занятия сексом усиливается, появляется желание завести хобби, оптимизм на высоте, а жизнь начинает набирать смысл, потому что происходит кардинальное переосмысливание прошлого. Причинами такого всплеска может стать алкогольное опьянение, но на следующий день состояние апатии стабилизируется.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Особенности характера

Уже в раннем детстве таких людей можно узнать по присущей им гипертимности. Они активны, слишком самостоятельны, стремятся быть лидерами, трудолюбивы, доброжелательны, дружелюбны, что подкупает собеседника с первой минуты общения. Очень болтливы, но при этом чрезмерно обаятельны. Благодаря эмоциональности и жестикуляции могут даже самую простую историю преподнести красочно и сочно, добавив юморную изюминку.

Легко адаптируются в новом кругу, поэтому без труда социализируются. Быстро находят общий язык с окружающими. Но есть и некоторые минусы, конечно же:

• Неустойчивость характера.
• Непостоянство. Часто меняют хобби, интересы.
• Неразборчивость, к примеру в выборе друзей, почему и попадают в плохие компании.

Признаки циклотимии определить сложно, если поведение человека вписывается в понятие «нормальное». Вспышки агрессии или состояние эйфории и радости бывают у всех людей. Но циклоидный тип личности, в отличие от других, характеризуется крайними проявлениями эмоций. На психопатию могут указывать:

• беспричинная и частая смена настроения;
• гнев, при котором человек перестает контролировать себя (аффект);

постоянно меняющаяся самооценка – слишком заниженная или завышенная;
резкая смена предпочтений и интересов (женщина любит вязать, но через день «в сердцах» режет в клочья почти готовое изделие);
неумение доводить дела до конца: сначала циклотим берется за него с энтузиазмом, но запал быстро пропадает, и к прежнему занятию он больше не возвращается;
невозможность сосредоточиться на чем-то одном, сконцентрировать внимание на объекте или задаче.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Пилинги в косметологии: что это и показания к процедуре,
15.09.2021

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Лечение циклотимии

Циклотимия – это состояние, которое часто вообще не лечится, так как очень часто человек, страдающий заболеванием, не осознает этого. Он не обращается к специалисту, пока не заметит признаки изнуряющей депрессии. 

При лечении циклотимии важны регулярные упражнения и прием лекарств. Также стоит использовать психотерапию, чтобы научить больного справляться со стрессом. Систематическое употребление антидепрессантов и стабилизаторов настроения позволяет пациенту выздоравливать и эффективно функционировать в обществе.

Стабилизаторы настроения

Невылеченная циклотимия может усугубить чередование состояний депрессии и гипомании и, как следствие, развитие биполярного расстройства. Поэтому рекомендуется поведенческая терапия, основанная на восстановлении баланса и самоконтроле настроения. Регулярные занятия приносят хорошие результаты.

В маниакальной фазе используются противоэпилептические препараты (ламотриджин, карбамазепин), антипсихотические препараты (хлорпромазин, оланзапин, рисперидон) и литий.

Причины формирования

Как и остальные акцентуации, циклоидный тип личности формируется с самого рождения

Но тут важно понять, какие факторы способны спровоцировать смену фаз:

• гормональные изменения: подростковый возраст, беременность, климакс, гормональная терапия;
• физические и эмоциональные перегрузки;
• психотравмирующие ситуации: смерть кого-то из близких, развод, увольнение, потеря жилья, тяжёлая болезнь;
• смена климата;
• нарушения в режиме сна и отдыха и другие.

Есть и более опасные факторы, которые могут спровоцировать развитие циклотимии:

• серьёзные неврологические заболевания;
• психопатии;
• психические расстройства личности, передающиеся по наследству и имеющиеся у кого-то из родственников;
• черепно-мозговые травмы;
• наркомания;
• инфекции с патологически повышенной температурой и сильной интоксикацией.

Подобные факторы способны спровоцировать развитие серьёзного психического расстройства, которое потребует длительного лечения.

Сначала об акцентуациях

Классификации акцентуаций характера были представлены А. Е. Личко и К. Леонгардом. Типология первого состояла из 11 типов личности, каждому из которых присущи особые проявления, наблюдаемые в подростковом возрасте. Он также выделял и виды:

• Явная акцентуация. Это когда черты характера человека выражены на протяжении всей жизни.
• И скрытая. Острые характеристики проявляются в трудных условиях и ситуациях.

Леонгард выделял 12 видов, некоторые из них совпадают с классификацией Личко. Разделял на следующие группы:

• Эмоциональность.
• Характер.
• Личностный уровень.

Занимался изучением типологии характеров взрослых.

https://youtube.com/watch?v=SegHMB8DOss

Циклотимия

Циклотимия характеризуется состоянием хронической нестабильности настроения с частыми эпизодами депрессии и приподнятости настроения (гипертимия).

Патологические колебания настроения протекают в виде сдвоенных или отдельных эпизодов, разделенных состояниями психического здоровья (интермиссия), либо непрерывно чередующимися.

 Распространенность этого расстройства в популяции составляет 3–6%.

Причины возникновения

Причина возникновения циклотимии определяется генетическими факторами, поскольку эта патология часто встречается у родственников больных с биполярными аффективными расстройством. Кроме того, циклотимия может быть обусловлена аффективным фоном в семье. Дополнительными факторами развития этого состояния являются внешние влияния.

Симптомы циклотимии

Совет

Клиническая картина циклотимии подобна симптомам биполярного расстройства, но является менее выраженной. Пациент переживает фазы депрессии, которые сменяются периодами приподнятого настроения (гипертимия или гипомания). Эпизоды клинической депрессии или мании исключают диагноз циклотимии.

Проявления легкой депрессии:

• трудности в принятии решений;
• пониженный интерес к общению с людьми;
• нарушение концентрации внимания;
• ощущение безнадежности, беспомощности;
• проблемы с памятью;
• раздражительность;
• чувство вины;
• недостаток мотивации;
• низкая самооценка;
• утомляемость;
• снижение или повышение аппетита;
• идеи саморазрушения;
• снижение либидо;
• нарушения сна (бессонница или сонливость).

Проявления гипомании:

• легкий подъем настроения;
• повышенная энергичность, активность;
• чувство благополучия, психической и физической продуктивности;
• повышенная разговорчивость, социализация, чрезмерная фамильярность;
• повышенная сексуальная активность;
• сниженная потребность в сне;
• гневливость, раздражительность, повышенное самомнение, грубое поведение.

Диагностика

В депрессии представлены не менее 3 из следующих симптомов:

• бессонница;
• снижение энергии или активности;
• социальная отгороженность;
• снижение уверенности в себе, чувство неполноценности;
• снижение разговорчивости;
• снижение интереса или удовольствия от секса, или приятных видов деятельности;
• трудности в концентрации внимания;
• пессимистическое отношение к будущему, негативная оценка прошлого.

Повышение настроения должно сопровождаться минимум 3 следующими симптомами:

• повышение активности;
• повышенная самооценка;
• снижение необходимости во сне;
• повышенная разговорчивость или демонстрация ума;
• необычное творческое мышление;
• повышенная общительность;
• повышение интереса к сексу, увеличение сексуальных связей или других видов деятельности, доставляющих удовольствие;
• переоценка прошлых достижений, сверхоптимизм.

Классификация

Циклотимическую депрессию разделяют на витальную, апатическую, анестетическую.

Действия пациента

Необходимо принимать лекарства по назначению врача

Больному рекомендуется обратить внимание на предупреждающие знаки. Необходимо отказаться от вредных привычек, поскольку алкоголь или наркотики могут вызывать изменения настроения

При возникновении симптомов циклотимии следует обратиться к психиатру.

Лечение циклотимии

Терапия циклотимии направлена на прекращение текущего эпизода, предотвращение рецидивов. Циклотимия, как и другие аффективные расстройства, лечится с помощью применения психотропных препаратов, психотерапии.

Психотропные препараты используются для стабилизации настроения, улучшения состояния больного, особенно если он сильно страдает от перемен настроения. Лечение обычно проводится амбулаторно применением антидепрессантов. При быстрой смене фаз заболевания применяются препараты лития. Дополнительно могут применяться транквилизаторы, ноотропы, нейролептики бензаминового ряда.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения, циклотимия может привести к значительным эмоциональным проблемам, затрагивающим все сферы жизни больного.

Профилактика циклотимии

В настоящее время не существует надежных методов предотвращения циклотимии. Своевременная терапия данного психического расстройства может помочь предотвратить ухудшение течения болезни.

Методика Леонгарда-Шмишека

Для изучения акцентуации используется также еще одна модифицированная методика Шмишека, в основу которой положена классификация Леонгарда. Найти ее можно без проблем в интернете. Называют ее по-разному (или именем одного из авторов или сразу двух). Методика предполагает предоставление ответов «Да» или «Нет» на 88 вопросов. Заносятся ответы в бланк (сразу представлено шкалами). Отвечать нужно искренне, первое, что придет в голову.

Интересный факт: методику Шмишека часто используют в вопросах конфликтологии. Эту же методику можно применять для определения конфликтного типа (подробнее читайте в статье о конфликтах). Как вы, наверное, заметили, характеризуя типы, я также указывала характер их поведения в конфликте. Таким образом, зная, что за тип перед вами, вы можете использовать это себе на руку ежеминутно, а особенно в спорных ситуациях. Как никогда актуально такое умение в рабочих и любовных отношениях.

Таким образом, зная тип акцентуированной личности, можно предугадывать ее поведение. Если же вы проверяете себя, то по итогу получаете ориентиры для самосовершенствования.

В заключение хочу посоветовать книгу Р. В. Козьякова «Методы и методики диагностики акцентуаций характера». В ней можно найти как описанные методики с подробной интерпретацией результатов, так и практические рекомендации по каждому типу. Также можно прочитать работу К. Леонгарда «Акцентуированные личности» (в интернете можно найти перевод книги).

О подростковых акцентуациях (они несколько отличаются) можно прочитать здесь

Благодарю за внимание! Будьте счастливы и здоровы!

Исследовать

В исследованиях обсуждается , действительно ли подтипы биполярного расстройства, такие как циклотимия, представляют собой отдельные расстройства или являются частью уникального биполярного спектра . Циклотимия обычно не описывается в научных исследованиях и не диагностируется в клинических условиях, что делает ее менее узнаваемой и менее понятной для профессионалов. Отсутствие циклотимии в исследованиях и клинических условиях предполагает, что циклотимия либо диагностируется как другое расстройство настроения, либо как неаффективное психическое расстройство, либо не привлекает к себе научного или клинического внимания из-за отсутствия диагностической ясности или из-за природы циклотимии. по-прежнему сильно оспаривается. Кроме того, текущий диагностический критерий циклотимии подчеркивает, что симптомы являются постоянными, что свидетельствует о том, что они являются устойчивыми чертами, а не психологическим состоянием, поэтому утверждалось, что это следует диагностировать как расстройство личности. Поскольку симптомы имеют тенденцию совпадать с расстройствами личности, обоснованность и различие между этими двумя диагностическими категориями обсуждаются.

Наконец, тенденция к сочетанию циклотимии с другими психическими расстройствами затрудняет диагностику. Эти проблемы препятствуют достижению консенсуса в отношении определения циклотимии и ее связи с другими психическими расстройствами среди исследователей и клиницистов. Отсутствие консенсуса по рабочему определению и проявлению симптомов особенно ярко проявляется у детей и подростков, поскольку диагностические критерии не были должным образом адаптированы с учетом уровня их развития.

Причины

У больных изменения настроения не связывают с внешними обстоятельствами, однако отдельные эпизоды вызываются психогенно, под которыми понимаются стрессовые ситуации. В целом предрасположенность к данному заболеванию наследуется.

Циклотимия часто отмечается у родственников заболевших биполярным психозом, что в дальнейшем может привести к биполярному расстройству или же к циклической депрессии с её разновидностями.

Циклотимия и её причины до конца не изучены, однако остается повышенный риск возникновения из-за генетических факторов. При этом нет именно одного гена, который отвечал бы за возникновение циклотимии.

Классификация циклотимии включает в себя следующие разновидности депрессий: апатические, витальные, анестетические.

Гипоманиакальные фазы отмечаются, как стёртые, так и приближающиеся к гипертимии и различаются по психопатологическим, витальным особенностям, а также выделяются по соматопсихической и личностной сфере.

Как бороться с перепадами настроения

Перед тем, как избавиться от перепадов настроения необходимо определиться с этиологическим фактором, породившим данное состояние. Прежде всего, рекомендуется покопаться в собственных переживаниях и ощущениях. Нужно понять, что обуславливает всплеск положительных эмоций, а что порождает грусть. Например, может существует сильная привязанность эмоционального характера к определенному индивиду и любая конфронтация с ним, отношение или поступки отличающиеся от ожидаемых действий приводят к спаду настроения. Проще говоря, такая эмоциональная подневольность от другого индивида может управлять настроением зависимого. Это чаще свойственно влюбленным лицам, когда до крайности обострены все чувства. Любое слово любимого может ввергнуть в пучину грусти либо довести до пика радости.

Помимо эмоциональной подчиненности любимому, также перепады настроения может обуславливать отношение начальника, мнения коллег, профессиональные достижения либо неуспехи. Так, например, похвалы, материальное стимулирование, благодарности словно окрыляют человека и он готов к новым свершениям и победам. Но малейшие неудачи, порицание, укор, нотации способны надолго выбить из колеи такого субъекта.

Также на резкую смену эмоционального реагирования воздействует злоупотребление спиртосодержащими напитками, зависимость от табакокурения, сети интернет, игромания. Сам индивид может не замечать, что его настроение резко идет на спад при невозможности незамедлительно удовлетворить собственную страсть или потребность, а при получении желаемого эмоции приобретают позитивный окрас.

Итак, как избавиться от перепадов настроения? В первый черед, рекомендуется успокоиться. Дабы достичь этого, необходимо добавить в ежедневный рацион чаи из растительных трав, например, мяты. Также можно сбалансировать собственное состояние при помощи употребления настойки пустырника, приема валерианы лекарственной или глицина. При этом, следует понимать, что терапевтический эффект настанет не быстро, поскольку травы не обладают мгновенным действием, но дают более долговременный эффект.

Если перепады настроения породил гормональный сбой, то необходима коррекция уровня гормонов. Для этого надлежит обратиться к эндокринологу, который назначит лабораторные исследования, и на основании данных анализов назначит курс гормонотерапии.

Для нормализации эмоционального реагирования нужно пересмотреть график жизни. Он должен включать ежедневные прогулки, полноценный отдых. Если 60% времени занимает трудовая деятельность и думы о работе, то человек никогда не сможет избавиться от резких смен настроения и ощущать себя полноценно счастливым. Ежедневный моцион способствует выравниванию тона лица, повышению настроения и укреплению здоровья.

Можно выделить еще один действенный способ гармонизации эмоций – изменить что-либо в собственном существовании. Женщины могут сменить имидж, и тогда жизнь заиграет разнообразием красок. Смена профессиональной деятельности, места проживания, партнера либо партнерши позволит пересмотреть собственные воззрения на бытие, и ликвидируют описываемую проблему.

Занятия физкультурой также способствуют стабилизации эмоционального состояния. В процессе произведения физических упражнений освобождается серотонин, отвечающий за поддержание позитивного настроя. Кроме того, обновленная фигура также порадует ее обладателя.

Для стабилизации эмоций рекомендуется баловать собственную персону. Например, нужно позволять себе вкусненькое даже при следовании диете, запрещающей употребление сладостей. Кофе может негативно сказываться на настроении, поскольку избыточное потребление кофеина вызывает тревогу и повышает показатели кровяного давления. Для нормализации настроения отлично поможет хобби. Любое увлечение вызывает положительные эмоции. Поэтому стоит отдаваться любимому делу, когда резко накатила грусть. Также хобби прекрасно справляется с негативными последствиями воздействия стрессоров.

Циклотимия — лечение

Прежде чем определить больному диагноз «циклотимия», врач проводит осмотр и изучает результаты обследования, так как его симптомы могут быть сходными с другими психиатрическими недугами. При этом сроки лечения не устанавливаются и могут продолжаться всю жизнь. По результатам назначается комплексное лечение, включающее медикаментозную и психотерапевтическую помощь, включающее:

• постоянное наблюдение у психиатра;
• получение консультаций специалиста;
• формирование вокруг больного комфортной эмоциональной и социальной среды;
• прием медикаментозных препаратов;
• применение так называемой НО-терапии, способствующей развитию творческих навыков и расширению социальных контактов.

Циклотимия — как лечить?

Информация, что время лечения не ограничено, порождает вопрос, циклотимия лечится или нет, тем более, что она может рассматриваться как одна из форм маниакально-депрессивного психоза. Лечение применяется, а методы и сроки зависят от состояния больного. В особо тяжелых случаях, характеризующихся состоянием глубокой депрессии, и в период сезонных обострений, наступающих весной и осенью, рекомендуют лечение в условиях стационарного психиатрического учреждения. При более легких формах, когда циклотимия не вызывает опасения, используется лечение антидепрессантами.

От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.