Лечение фобий (страхов)

Алан-э-Дейл       19.07.2022 г.

Лечение

Фото: clinicist.ru

Лечение клаустрофобии – это длительный процесс, требующий от пациента большого запаса терпения. В первую очередь с людьми, страдающими клаустрофобией, работают психотерапевты, которые в дополнение к своим занятиям могут назначить лекарственные средства, снижающие тревожность.

Психотерапия проводится как в индивидуальной, так и в групповой форме. Выбор зависит от тяжести расстройства и особенности личности человека. Считается, что наибольшей эффективностью обладают индивидуальные занятия, позволяющие выстроить доверительные отношения между пациентом и врачом, что приводит к ускоренному достижению необходимого эффекта.

Психотерапевт направлен на поиск причины возникновения клаустрофобии. Исследования показали, что частой причиной является психологическая травма, пережитая в детском возрасте. Некоторые родители наказывают своих детей, закрывая их в темных помещения, например , маленьких темных комнатах. К сожалению, такие необдуманные поступки родителей могут привести к тяжелым последствия, в том числе к развитию у ребенка клаустрофобии. После выяснения проблемы специалист обучает пациента справляться со своим состоянием. Для этого используются дыхательные техники, мышечная релаксация, а также другие различные методики. Существует методика, при которой человек под контролем психотерапевта погружается в условия, провоцирующие фобию. С такой целью могут использоваться различные замкнутые помещения, кабины лифта, транспортные средства. При этом психотерапевт помогает осознать свой страх и перестать его бояться.

Хорошим эффектом обладает лечение клаустрофобии посредством гипноза. Психотерапевт вводит человека, страдающего клаустрофобией, в состояние гипнотического сна, которое способствует максимальному расслаблению и успокоению. Затем врач устанавливает причину развития данной фобии и внушает пациенту информацию, благодаря которой он окончательно забывает о своих страхах, при этом укрепляется уверенность в собственных силах. Кроме того, благодаря гипнозу постепенно можно научить человека справляться со своим состоянием, в том числе купировать появление новых приступов клаустрофобии.

Медикаментозное лечение направлено на снижение тревожности. С этой целью используются анксиолитики (транквилизаторы). Они значительно уменьшают проявление вегетативной симптоматики и снижают частоту приступов. Практически всем пациентам, страдающим клаустрофобией, назначают антидепрессанты, которые принимаются длительное время (3-6 месяцев).

Лечение клаустрофобии

При лечении клаустрофобии все зависит от степени тяжести заболевания. Для кого-то достаточно просто побеседовать со специалистом, который найдет причину невроза и поможет ее исправить. Другим не обойтись без применения медикаментов. Кто-то прибегает к народной медицине и другим способам. Но обо всем по порядку.

Релаксация. К релаксационным методам следует отнести различного рода дыхательные упражнения или медитацию, которая поможет справиться с приступом паники и страха самостоятельно. Однако применение таких методов может помочь лишь на начальной стадии расстройства.

Психотерапия. Высококвалифицированный психолог – весьма затратное, но эффективное решение проблемы. Специалист в своем деле поможет решить проблему в кратчайшие сроки, применяя действенные психологические методы (стратегическая психотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, EMDR-терапия или ДПДГ).

Медикаменты. Избавление от клаустрофобии при помощи лекарственных средств должно применяться только после того, как все остальные методы лечения оказались неэффективными – этого мнения придерживается большинство специалистов. Таблетки никаким образом не влияют на саму проблему, они только помогают притуплять симптомы и поэтому, когда человек прекращает пить препараты, симптомы возвращаются. Поэтому медикаментозную терапию следует применять в комплексе.

Народные методы. Многие применяют гомеопатические средства при лечении клаустрофобии, но подтвержденных данных об их пользе и вреде до сих пор нет.

Помоги себе сам. В большинстве случаев избавиться от проблем с боязнью замкнутого пространства самостоятельно невозможно. Но необходимо самостоятельно научиться справляться со страхом самостоятельно во время приступа. Во время приступа паники необходимо постараться дышать как можно глубже, постараться расслабиться и мыслить четко и трезво. Также крайне необходимо убеждать себя в том, что страх необоснован и причин для паники нет. Можно попытаться отвлечься от неприятных ощущений, подумать о чем-то приятном, занять чем-нибудь руки. Главное – не думать о страхе и он исчезнет.

Что это такое?

Простыми словами клаустрофобия – это боязнь замкнутого пространства. Одно из самых распространённых психопатологических расстройств, фобия тесных или закрытых помещений, не поддающаяся логике. Считается, наряду с агорафобией, одним из самых распространённых патологических страхов. Сильно меняет поведение и привычки, иногда заставляя человека вообще не выходить из дома и ограничить круг общения.

Это иррациональный страх. Испытывая его, умом люди понимают, что им ничего не угрожает, но справиться с паникой всё равно не могут.

Клаустрофобия входит в МКБ-10 под кодом F40.2 — специфические (изолированные) фобии.

Её часто путают с клейтрофобией — страхом оказаться в ловушке.

О названии. Термин восходит к латинскому слову «claustrum», что переводится как «закрытое помещение», и к древнегреческому «φόβος», что значит «страх».

Диагностика

Клаустрофобия — это боязнь оказаться замкнутым в небольшом пространстве. Это обычно классифицируется как тревожное расстройство и часто приводит к довольно серьезной панической атаке. Его также иногда путают с Клейтрофобия (страх оказаться в ловушке).

Диагноз клаустрофобии обычно ставится на консультации по поводу других состояний, связанных с тревогой. Чтобы диагностировать конкретные фобии, необходимо соответствовать определенным критериям. Этот критерий включает:

  • бесконечный обструктивный или чрезмерный страх, вызванный существованием или ожиданием конкретной ситуации
  • тревожная реакция при предъявлении стимула; может вызвать панические атаки у взрослых или, у детей, вспышки, цепляние, плач и т. д.
  • признание взрослыми пациентами того, что их страх проистекает из ожидаемой угрозы или опасности
  • участие в процедурах, направленных на уклонение от пугающего объекта или ситуации, или склонность противостоять ситуации, но с дискомфортом или тревогой
  • уклонение человека от объекта или ситуации мешает повседневной жизни и отношениям
  • фобия продолжается, обычно в течение 6 месяцев или дольше
  • симптомы нельзя отнести к другим основным психическим состояниям, таким как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или пост-травматическое стрессовое растройство (ПТСР)

Шкала

Этот метод был разработан в 1979 году путем интерпретации файлов пациентов с диагнозом клаустрофобия и чтения различных научных статей о диагностике этого расстройства. Как только начальная шкала была разработана, она была протестирована и затачена несколькими экспертами в этой области. Сегодня он состоит из 20 вопросов, определяющих беспокойство уровни и желание избегать определенных ситуаций. Несколько исследований доказали, что эта шкала эффективна при диагностике клаустрофобии.

Опросник

Этот метод был разработан Рахманом и Тейлором, двумя экспертами в данной области, в 1993 году. Этот метод эффективен для различения симптомов, вызванных страхом удушье. В 2001 году другая группа полевых экспертов изменила его с 36 до 24 пунктов. Это исследование также оказалось очень эффективным в различных исследованиях.

Почему развивается страх замкнутого пространства

Точного ответа специалисты дать не могут, так как все весьма неоднозначно. Разум человека настолько гибкий, что заложенный природой инстинкт самосохранения после каких-либо «встряхивающих» травмирующих событий гипертрофируется и преобразуется в клаустрофобию.

Существует устоявшееся мнение, что этот психопатологический симптом развивается у людей, появление на свет которых было сопряжено с какими-либо трудностями. Имеются в виду сложные затяжные роды, гипоксия плода, обвитие пуповиной. В подсознании новорожденного закрепился естественный инстинкт в борьбе за выживание в утробе матери – замкнутом пространстве.   

Причинами могут быть и детские страхи: ребенок надолго застрял между прутьями конструкции на игровой площадке во дворе, испугался чего-то, будучи в закрытой комнате один.

У взрослых развитию клаустрофобии способствует несчастный случай, заставивший испытать панический страх: невозможность выйти из комнаты из-за заклинившего замка, пожар и т.п.

Психологическими причинами развития этого заболевания является долгое пребывание в одиночестве, при чувстве незащищенности.

И, кстати, женщин среди страдающих весьма «популярным» страхом замкнутых пространств (6–7% в мире), намного больше, чем мужчин.

С помощью специалистов

При неудавшихся самостоятельных попытках побороть болезнь стоит обратиться к психотерапевту. В тяжелых случаях лечить клаустрофобию должен психиатр. Клаустрофобия поддается лечению, курс занимает 2-3 месяца.

Гипноз

Терапия гипнозом у знающего психотерапевта — один из наиболее эффективных методов лечения. Пациенту для полного выздоровления необходимо пройти 3-5 сеансов.

Врач вводит человека в состояние гипнотического сна, благодаря которому, удается прийти к полному расслаблению пациента. За время, пока больной «спит» психотерапевт выясняет причину, повлекшую появление недуга.

Классическим путем четких внушений в виде приказов или при помощи эриксоновского гипноза (предметов, картинок), врач постепенно избавляет пациента от страхов. Образный способ позволяет более мягко воздействовать на подсознание человека.

Когнитивно-поведенческая терапия

Еще одно эффективное средство — когнитивно-поведенческая терапия. В отличие от гипноза, данный вид лечения позволяет пациенту осознать причину появления симптомов, избавиться от клаустрофобии. Человек сталкивается со своими фобиями лицом к лицу.

При помощи психотерапевта больной представляет себе, будто он попал в пугающую обстановку. Врач помогает человеку справиться с подступающими приступами паники, понять, что страх на самом деле бессмысленный. Выяснить причины, повлекшие возникновение заболевания. После осознания, приходит осмысление того, насколько страхи на самом деле надуманны.

Курс лечения занимает три месяца. В итоге человек отпускает ситуацию, из-за которой клаустрофобия начала развиваться. Соответственно уходят и страхи, бывший пациент способен самостоятельно спокойно посещать ранее пугающие места.

Психоанализ

Также, как и КПТ, направлен на устранение причины возникновения клаустрофобии, путем их осознания. Психоаналитики считают, что боязнь замкнутых пространств формируется из-за того, что рождение пациента проходило тяжело. Или человек с детства был изолирован от родителей, или ему не хватало материнской любви. По мнению психоаналитиков, причины клаустрофобии бессознательны.

Терапия психоанализом занимает примерно 12 недель. Сеансы осуществляются индивидуально, чтобы врач смог полностью понять и узнать пациента. В процессе лечения человек с помощью психоаналитика формирует собственные приемы и методы борьбы в его случае клаустрофобии.

Медикаментозное лечение

В слишком запущенных случаях психотерапевт назначает лекарственные препараты, помогающие пациенту справиться с проблемой.

«Волшебных» таблеток, избавляющих от клаустрофобии, нет. Лечение проходит комплексно. Существует три группы лекарств, прописываемых для купирования симптомов болезни.

  1. Транквилизаторы (Гидазепам, Феназепам, Диазепам). Подавляют центральную нервную систему, оказывают седативное, снотворное действие, расслабляют тело. Вызывают привыкание, принимать следует только по той схеме, которую назначил врач.
  2. Трициклические антидепрессанты (Импрамин). Задерживают поступление адреналина к нервным окончаниям, повышают тонус психики. Блокируют распад гормонов, отвечающих за хорошее настроение. Понижают риск возникновения фобий и депрессии. Действовать препараты начинают спустя 5-7 дней после начала приема.
  3. Бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Атенолол). Так же, как и антидепрессанты, блокируют поступление адреналина к нервным окончаниям, тем самым уменьшая панические проявления. Стабилизируют работу сердца, силу и количество ударов.

Без консультации с врачом прибегать к медикаментозному способу не стоит, самолечением можно ситуацию усугубить.

Рекомендации

  1. ^
  2. ^ Фритчер
  3. Walding
  4. ^ Рахмана, «Клаустрофобия», в Фобии: Справочник по теории, исследованиям и лечению. 168
  5. Speyrer
  6. Торп 1081
  7. Торп 1082
  8. Рахман, «Клаустрофобия», 169
  9. ^ Карлсон 511
  10. Рахман, «Клаустрофобия», 170
  11. Gersley
  12. Рахман, «Фобии»
  13. ^ Ост, «Шкала клаустрофобии»
  14. ^ Чой, Юйцзюань, Эбби Дж. Файер и Джош Д. Липсиц. «Лечение специфической фобии у взрослых». Обзор клинической психологии 27.3 (2007): 266–86.
  15. ^ Фобии: Справочник по теории, исследованиям и лечению. Чичестер; Нью-Йорк: Wiley, 1997.
  16. ^ McIsaac, Хизер К. и др. «Клаустрофобия и процедура магнитно-резонансной томографии». Журнал поведенческой медицины 21.3 (1998): 255–68.
  17. ^ Харрис, Линн М. и Джон Робинсон. «Доказательства страха ограничения и страха удушья как компонентов клаустрофобии». Поведенческие исследования и терапия 37.2 (1999): 155.
  18. Валентинер, Дэвид П. и Майкл Дж. Телч. «Когнитивные механизмы в клаустрофобии: исследование модели ожидания Рейсса и Макнелли и теории самоэффективности Бандуры». Когнитивная терапия и исследования 20.6 (1996): 593–612.
  19. Ост, Ларс-Горан и Питер Чатлос. «Рейтинги вероятности у пациентов с клаустрофобией и нормального контроля». Поведенческие исследования и терапия 38.11 (2000): 1107.

Лечение

Каждый опытный психиатр знает, как лечить клаустрофобию. Для начала он определяет причину расстройства. А затем разрабатывает план терапии.

Воздействие на психику происходит с помощью когнитивно-поведенческой техники.

Лечение заключается в том, что человека погружают в состояние страха и учат приемам релаксации.

  • Побороть фобию помогает гипноз. Он поможет выявить причину боязни.
  • Одним из популярных методов лечения является аутотренинг. Он хорошо подходит для тех, кто не знает, как избавиться самостоятельно от страха перед закрытым помещением. Для этого потребуется выдержка и сила воли самого человека. Обычно используют одну из следующих техник:

Отвлечение. Это простой способ прийти в себя в тот момент, когда человеком овладевают одержимость и тревога. Необходимо отвлечься с помощью боли. Некоторые носят на запястье резинку
Если ее оттянуть во время приступа – можно отвлечь внимание от боязни

Знание – сила
Важно больше узнать о происхождении и механизме развития клаустрофобии. Если человек будет знать, почему возникают неприятные симптомы, с ними будет легче бороться

Дыхание. Отлично помогает во время приступа дыхательная гимнастика. Необходимо медленно и глубоко вдыхать, стараясь напрячь и расслабить все мышцы в этом темпе. Это поможет вернуть контроль над собой, улучшит работу нервной системы.

Эта техника очень важны для больных клаустрофобией, ведь во время приступа может никого не оказаться рядом.

Что касается медикаментозного лечения, то оно назначается в крайнем случае, когда первые две методики не дали результатов.

Устранение симптомов расстройства проводится с помощью психотропных средств, среди которых:

  • бета-блокаторы;
  • нормотимики;
  • антидепрессанты.

все эти препараты показаны людям, которые тяжело справляются с симптомами клаустрофобии и склонны к депрессиям.

Чтобы выявить наличие заболевания внутренних органов может потребоваться МРТ. Однако людям с боязнью закрытого пространства тяжело пройти эту процедуру, ведь во время нее человек помещен в специальную трубу. К тому же манипуляции сопровождаются звуками, которые только усугубляют ситуацию.

Медицинский персонал знает, как сделать МРТ, если клаустрофобия может проявиться у человека в закрытом томографе. Для этого применяют специальную повязку на глаза. Часто используют беруши или вводят успокоительное.

В особо тяжелых случаях используют наркоз. Людям с подобным расстройством лучше выбирать аппарат открытого типа, чтобы пройти МРТ. Он состоит из кушетки и нависающего блока.

Точно сказать, насколько эффективным будет лечение расстройства, довольно сложно. В любом случае курс психотерапии поможет уменьшить количество и силу приступов. В некоторых случаях клаустрофобия проходит сама. Главное – желание человека бороться с боязнью закрытого пространства.

Диагностика

Клаустрофобия — это боязнь оказаться замкнутым в небольшом пространстве. Это обычно классифицируется как тревожное расстройство и часто приводит к довольно серьезной панической атаке. Его также иногда путают с Клейтрофобия (страх оказаться в ловушке).

Диагноз клаустрофобии обычно ставится на консультации по поводу других состояний, связанных с тревогой. Чтобы диагностировать конкретные фобии, необходимо соответствовать определенным критериям. Этот критерий включает:

  • бесконечный обструктивный или чрезмерный страх, вызванный существованием или ожиданием конкретной ситуации
  • тревожная реакция при предъявлении стимула; может вызвать панические атаки у взрослых или, у детей, вспышки, цепляние, плач и т. д.
  • признание взрослыми пациентами того, что их страх проистекает из ожидаемой угрозы или опасности
  • участие в процедурах, направленных на уклонение от пугающего объекта или ситуации, или склонность противостоять ситуации, но с дискомфортом или тревогой
  • уклонение человека от объекта или ситуации мешает повседневной жизни и отношениям
  • фобия продолжается, обычно в течение 6 месяцев или дольше
  • симптомы нельзя отнести к другим основным психическим состояниям, таким как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или пост-травматическое стрессовое растройство (ПТСР)

Шкала

Этот метод был разработан в 1979 году путем интерпретации файлов пациентов с диагнозом клаустрофобия и чтения различных научных статей о диагностике этого расстройства. Как только начальная шкала была разработана, она была протестирована и затачена несколькими экспертами в этой области. Сегодня он состоит из 20 вопросов, определяющих беспокойство уровни и желание избегать определенных ситуаций. Несколько исследований доказали, что эта шкала эффективна при диагностике клаустрофобии.

Опросник

Этот метод был разработан Рахманом и Тейлором, двумя экспертами в данной области, в 1993 году. Этот метод эффективен для различения симптомов, вызванных страхом удушье. В 2001 году другая группа полевых экспертов изменила его с 36 до 24 пунктов. Это исследование также оказалось очень эффективным в различных исследованиях.

Лечение клаустрофобии

Как избавиться от страха замкнутых пространств и вылечить клаустрофобию? Для лечения боязни замкнутых пространств используют комплексный подход:

Психотерапия. Как правило, показаны сеансы когнитивно-поведенческой терапии, техника постепенного сближения со страхом.
Прием медикаментов. Короткий курс из антидепрессантов, транквилизаторов, седативных средств.
Информирование

Важно донести до клиента, что соматические реакции – это ответ на тревогу, а не показатель проблем со здоровьем. Чтобы унять тревогу клиента, специалист помогает ему освоить аутотренинг.

В некоторых случаях психологи используют гипноз. Такой метод показан в том случае, если клиент не готов к конструктивному взаимодействию. Это случается на запущенных стадиях.

Как самостоятельно бороться с клаустрофобией

Теперь вы знаете, что такое клаустрофобия. Осталось понять, как с ней бороться.

Как избавиться от клаустрофобии (страха замкнутого пространства у взрослых и детей) самостоятельно:

Практикуйте мышечную релаксацию по Джекобсону.
Учитесь «стирать» негативные мысли. Каждый раз, когда тревога снова начнет одолевать, представьте, что вы фиксируете на листе все негативные мысли. А затем представьте, как вы их стираете.
Практикуйте дыхательную гимнастику: на 3 счета вдыхайте, еще на 3 задерживайте дыхание и еще на 3 выдыхайте.
Практикуйте НЛП. Один из методов – копирование поведения другого человека. Подражайте кому-то, кто является для вас примером храбрости

Через 4 недели ваш мозг перестроится, и такое поведение станет единственным приемлемым для вас.
Во время приступа акцентируйте внимание на деталях. Это позволит оторваться от тревожных мыслей и вернуть самоконтроль.

Еще одна важная рекомендация, которая поможет побороть клаустрофобию: всегда конкретизируйте страх. Вас пугает не само замкнутое пространство. За этим всегда стоит что-то другое: страх людей, боязнь темноты, страх болезни или смерти и т.д. Если вы вычлените всего один объект, то победить его будет проще, чем абстрактную и огромную клаустрофобию.

Как пройти МРТ при клаустрофобии

Что делать, если клаустрофобия застала вас на МРТ, как побороть боязнь замкнутых пространств в этих условиях? Придерживайтесь рекомендаций, которые помогут справиться с приступом клаустрофобии:

  1. Сообщите специалисту, который проводит МРТ, о вашем страхе. Помните о том, что вы в любой момент можете остановить процесс, если сожмете специальную «грушу», которую дадут вам.
  2. Перед сеансом думайте о чем-то приятном. Вспомните самое радостное событие в вашей жизни, сохраняйте этот образ.
  3. Во время сеанса займите мозг. Считайте или вспоминайте и читайте про себя стихи. Либо займите мозг чем-то еще.
  4. Не концентрируйтесь на своем состоянии. Не пытайтесь контролировать дыхание или тело. Продолжайте считать или читать. Некоторым людям помогает закрыть глаза или надеть наушники. Кого-то успокаивает присутствие и голос близкого человека рядом.

Теперь вы знаете, как сделать МРТ при клаустрофобии. Эти же рекомендации можно использовать при клаустрофобии в лифте или самолете.

Если вы никак не можете самостоятельно совладать со страхом во время МРТ, то обратите внимание на обследование с седацией (успокоение, или медицинский сон). Возможно, вам лучше найти организацию, которая предоставляет такую услугу

Уход

Когнитивная терапия

Когнитивная терапия является широко распространенной формой лечения большинства тревожные расстройства. Также считается, что это особенно эффективно в борьбе с расстройствами, когда пациент на самом деле не боится ситуации, а, скорее, боится того, что может произойти в результате пребывания в такой ситуации. Конечная цель когнитивной терапии — изменить искаженные мысли или неправильные представления, связанные с тем, чего боятся; теория состоит в том, что изменение этих мыслей уменьшит беспокойство и избегание определенных ситуаций. Например, когнитивная терапия попытается убедить пациента, страдающего клаустрофобией, в том, что лифты не опасны, но на самом деле очень полезны для того, чтобы доставить вас туда, куда вы хотите, быстрее. Исследование, проведенное S.J. Рахман показывает, что когнитивная терапия уменьшала страх и негативные мысли / коннотации в среднем примерно на 30% у пациентов с клаустрофобией, что доказывает, что это достаточно эффективный метод.

В естественных условиях контакт

Этот метод заставляет пациентов смотреть в лицо своим страхам, полностью подвергая их страху, который они испытывают. Обычно это делается постепенно, начиная с меньших экспозиций и двигаясь вверх к сильным. Например, больной клаустрофобией сначала войдет в лифт, а затем поднимется до МРТ. Несколько исследований доказали, что это эффективный метод борьбы с различными фобии, включая клаустрофобию. С.Дж. Рахман также проверил эффективность этого метода при лечении клаустрофобии и обнаружил, что она снижает страх и негативные мысли / коннотации у его пациентов в среднем почти 75%. Из методов, которые он тестировал в этом конкретном исследовании, это было, безусловно, наиболее значительным сокращением.

Интероцептивное воздействие

Этот метод пытается воссоздать внутренние физические ощущения пациента в контролируемой среде и является менее интенсивной версией in vivo контакт. Это был последний метод лечения, испытанный С.Дж. Рахман в своем исследовании 1992 года. Это снизило страх и негативные мысли / коннотации примерно на 25%. Эти цифры не совсем соответствовали данным воздействия in vivo или когнитивной терапии, но все же привели к значительному снижению.

Другие формы лечения, которые также оказались достаточно эффективными, — это психообразование, контр-кондиционирование, регрессивная гипнотерапия и тренировка дыхания. Лекарства, которые часто назначают для лечения клаустрофобии, включают антидепрессанты и бета-блокаторы, которые помогают облегчить симптомы сердцебиения, часто связанные с приступами паники.

Советы по управлению клаустрофобией

Сделайте глубокие вдохи один-три раза. Затем сосредоточьтесь на безопасных вещах, таких как время на часах. Неоднократно напоминайте себе, что ваши страхи и тревоги пройдут. Нерационально бросать вызов тому, что вызывает вашу атаку, повторяя страх. Представьте и сосредоточьтесь на месте или моменте, который вас успокаивает.

Признаки и симптомы

Клаустрофобия классифицируется как тревожное расстройство. Симптомы обычно развиваются в детстве или подростковом возрасте. Обычно считается, что у клаустрофобии есть один ключевой симптом: боязнь удушья. По крайней мере, в одной, если не в нескольких, из следующих областей: небольшие комнаты, аппараты МРТ или компьютерной томографии, автомобили, автобусы, самолеты, поезда, туннели, подводные пещеры, подвалы, лифты и пещеры.

Пребывание в замкнутом пространстве или мысли о том, чтобы оказаться в замкнутом пространстве, могут вызвать опасения по поводу того, что не могут нормально дышать и не хватит кислорода. Не всегда маленькое пространство вызывает эти эмоции, это скорее страх того, что может произойти, пока он ограничен этой областью. Когда уровень тревожности начинает достигать определенного уровня ппо, человек может начать испытывать:

  • потливость и / или озноб
  • учащение пульса и повышение артериального давления
  • головокружение, обмороки, головокружение и застой в страхе
  • сухость во рту
  • гипервентиляция
  • приливы
  • дрожь или дрожь и ощущение «бабочек» в животе
  • тошнота
  • Головная боль
  • онемение
  • ощущение удушья
  • стеснение в груди / боль в груди и затрудненное дыхание
  • желание воспользоваться ванной
  • замешательство или дезориентация
  • боязнь вреда или болезни

Причины клаустрофобии

Причины клаустрофобии

  1. Эволюционная теория. Основа фобий – ситуации, которые несут опасность для жизни и здоровья человека. Поэтому страх, как проявление фобий – это гипертрофированный инстинкт самосохранения. Согласно этой теории клаустрофобия является защитным элементом – она предостерегает от попадания в потенциально-опасные ситуации. Боязнь закрытых помещений была развита у наших предков и не позволяла им заходить в маленькие узкие пещеры и лазы, где существовал высокий риск завала. Современным людям такой защитный рефлекс передался в наследство, хотя он в значительной мере уже утратил свою актуальность.
  2. Нарушение функционирования мозга. Внутри височной доли головного мозга расположено миндалевидное тело или миндалина. Эта структура отвечает за формирование положительных и отрицательных эмоций. В ряде исследований было установлено, что у больных, страдающих клаустрофобией, правая миндалина намного меньше, чем у здоровых людей. Ядра передней части аномальной миндалины посылают сигналы в другие участки лимбической системы. Таким образом, через гипоталамус миндалина управляет внутренними органами: ускоряет сердцебиение, вызывают одышку.
  3. Психическая травма, пережитая в закрытых тесных помещениях. Такие ситуации могут быть самыми разнообразными: ребенок застрял в родовых путях во время родов, засунул голову между прутьев забора и долго не мог выбраться, застрял в лифте, потерял родителей в толпе. С годами сама история может стереться из памяти, но глубоко в подсознании остаются пережитые эмоции: страх за свою жизнь и свободу, паника, ощущение безвыходности. Организм запоминает и воспроизводит эту реакцию каждый раз, когда ситуация хотя бы приблизительно напоминает пережитую в прошлом. В некоторых случаях клаустрофобия появляется в зрелом возрасте: у шахтеров, заблокированных в шахте при обвале, у спелеологов, заваленных в пещере.
  4. Результат воспитания. Слишком осторожная мнительная и тревожная мать рискует воспитать клаустрофобию у своего ребенка. Фразы типа: «не играй под столом, там душно», «не езди на лифте, он может сломаться», «не прячься в шкафу — застрянешь» откладываются в подсознании ребенка. Со временем их основной логический смысл утрачивается. У взрослого человека остается лишь смутная уверенность, что закрытые пространства несут угрозу.
  5. Жажда перемен и открытий. Ученые пришли к выводу, что клаустрофобы – это властные, активные и любознательные люди с развитой фантазией. По своей природе они постоянно стремятся к открытиям, жаждут перемен и боятся стабильности. Их мозгу необходима активная деятельность. Поэтому в тесных закрытых помещениях они чувствуют ущемление своих основных психических потребностей. В противоположность им, люди, страдающие агорафобией (боязнью открытых помещений), боятся перемен и предпочитают уют и стабильность.

Диагностика

Клаустрофобия — это боязнь оказаться замкнутым в небольшом пространстве. Это обычно классифицируется как тревожное расстройство и часто приводит к довольно серьезной панической атаке. Его также иногда путают с Клейтрофобия (страх оказаться в ловушке).

Диагноз клаустрофобии обычно ставится на консультации по поводу других состояний, связанных с тревогой. Чтобы диагностировать конкретные фобии, необходимо соответствовать определенным критериям. Этот критерий включает:

  • бесконечный обструктивный или чрезмерный страх, вызванный существованием или ожиданием конкретной ситуации
  • тревожная реакция при предъявлении стимула; может вызвать панические атаки у взрослых или, у детей, вспышки, цепляние, плач и т. д.
  • признание взрослыми пациентами того, что их страх проистекает из ожидаемой угрозы или опасности
  • участие в процедурах, направленных на уклонение от пугающего объекта или ситуации, или склонность противостоять ситуации, но с дискомфортом или тревогой
  • уклонение человека от объекта или ситуации мешает повседневной жизни и отношениям
  • фобия продолжается, обычно в течение 6 месяцев или дольше
  • симптомы нельзя отнести к другим основным психическим состояниям, таким как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или пост-травматическое стрессовое растройство (ПТСР)

Шкала

Этот метод был разработан в 1979 году путем интерпретации файлов пациентов с диагнозом клаустрофобия и чтения различных научных статей о диагностике этого расстройства. Как только начальная шкала была разработана, она была протестирована и затачена несколькими экспертами в этой области. Сегодня он состоит из 20 вопросов, определяющих беспокойство уровни и желание избегать определенных ситуаций. Несколько исследований доказали, что эта шкала эффективна при диагностике клаустрофобии.

Опросник

Этот метод был разработан Рахманом и Тейлором, двумя экспертами в данной области, в 1993 году. Этот метод эффективен для различения симптомов, вызванных страхом удушье. В 2001 году другая группа полевых экспертов изменила его с 36 до 24 пунктов. Это исследование также оказалось очень эффективным в различных исследованиях.

Почему стоит обратиться за помощью к психологам?

Человек, страдающий от клаустрофобии, может справиться с конкретным случаем, спровоцировавшим приступ. Практика показывает, что лучше лечить не симптомы, а искать причину болезни. Медитативные техники и методы релаксации помогают при лечении клаустрофобии на разных этапах развития фобии. Эффективным методом считается гипноз, а также методики самовнушения, которые в процессе работы с гиптотерапевтом дают быстрый результат.

В центре «Психометрика» работают практикующие психологи, владеющие эффективными методиками преодоления страхов и тревожных состояний. На консультации специалист разработает для Вас индивидуальную программу помощи. С ценами на прием к психологам вы можете ознакомиться в соответствующем разделе на сайте.

О специалисте

Доктор психологических наук, психолог-консультант, детский психотерапевт, психотравматолог

Записаться на прием

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.