Деперсонализация и дереализация. как избавиться от этих симптомов невроза?

Дереализация — что такое?

Приставка «де» в данном термине означает «о реальности. Изучать дереализацию впервые начал в 19 веке психиатр Р. Крисгабер, который отметил, что у некоторых невротиков настолько изменены чувственные восприятия, что они начинают видеть окружающие объекты как враждебные, сомневаться в их реальном существовании, а также – в реальности самих себя (деперсонализация – утрата собственного «Я»). Это психосенсорное нарушение называют еще и аллопсихической деперсонализацией.

По статистике первые симптомы заболевания проявляются в подростковом возрасте или в период 18-25 лет, хотя встречаются они и у детей. Подросток или молодой человек не обладает знаниями, что такое дереализация в психологии, поэтому он либо сильно пугается, либо игнорирует симптомы. Ситуацию обостряет тот факт, что это нарушение характерно для эмоциональных, впечатлительных и замкнутых личностей, которым сложно сопротивляться враждебной действительности.

Шкала Нуллера

Это наиболее часто применяемый метод диагностики. С ее помощью выясняют степень (балл) тяжести дереализации. Шкала Нуллера представляет собой вопросник, в котором перечислены все известные симптомы данного состояния. Каждый симптом, в свою очередь, включает несколько проявлений. Пациент заполняет вопросник, отмечая имеющиеся у него ощущения. После этого врач подсчитывает «набранные баллы». Если их до 10, значит, степень дереализации легкая, если до 15, то средняя, до 20 – среднетяжелая, до 25 – классифицируется как тяжелая дереализация. Как избавиться от этого состояния? Пациентам, которые «набрали» от 18 баллов, врачи советуют лечь в стационар. При приступах дереализации Нуллер, знаменитый врач психиатр и ученый, предложил введение больному фиксированной дозы диазепама. Этот препарат снимает приступ примерно за 20 минут. В особо сложных случаях этот же препарат используется и для диагностики.

Почему дереализация и деперсонализация возникают?

Данная проблема пока еще не полностью изучена. И поэтому ответить на этот вопрос со всей определенностью нельзя. Тем не менее, существуют научные теории, которые пытаются объяснить этот феномен.

Лично я являюсь сторонником теории, что дереализация – это защитный механизм нашей психики. Вся ирония такого недуга как панические атаки заключается в том, что те симптомы, которые люди считают опасными для их жизни, на самом деле, призваны эту жизнь спасать в случае смертельной угрозы. Я говорю о симптомах ускоренного сердцебиения, учащенного дыхания, чувстве страха и паники (которые инициируются выбросами адреналина). Как я описал в статье симптомы панической атаки – все это является защитными механизмами нашего организма.

И дереализация также является такой же защитной функцией.

Одно из западных исследований выяснило, что в среднем 50% людей, столкнувшихся с травматическим событием, испытывают симптомы дереализации. Наверняка вы слышали истории людей, которые попадали в опасные, стрессовые ситуации и описывали свой опыт как: «Мне казалось, что это происходит не со мной», «Как будто это было во сне».

Это и есть симптомы дереализации. В моменты стрессовых событий наша психика как бы «закрывается» от потенциально травмирующих переживаний. И поэтому нам кажется, что происходящее похоже на сон, что это происходит не с нами. И здесь можно сделать следующий вывод:

Дереализация и деперсонализация – не представляют опасности сами по себе. Это просто защитные механизмы нашей психики, которая стремиться «закрыться» от неприятных переживаний.

И от этого состояния можно избавиться. Дальше расскажу как.

Какие методы включает лечение?

Вылечить шизотипическое расстройство личности или снизить проявление его симптоматики самостоятельно невозможно. Единственным способом эффективной терапии является сочетание психотерапевтических методов и приема специальных медикаментов.

При выявлении данного психического расстройства обращение к врачу является неизбежным. Занимаются лечением такого заболевания психотерапевты, но в некоторых случаях терапия дополняется занятиями с психологом.

Терапия шизотипических расстройств включает в себя следующие методики:

1. Когнитивно-поведенческая терапия (данная методика является не только основным, но и самым эффективным способом устранения психических расстройств, задачей такой терапии считается выявление причин патологического состояния, подбор методик обучения пациента самоконтролю, изменение его мышления и восприятия окружающей среды, а также снижение риска рецидивов заболевания).
2. Индивидуальные и групповые занятия со специалистом (пациенту могут быть назначены только индивидуальные или групповые занятия, а также их сочетание в одном курсе терапии, во время сеансов выявляются причины, спровоцировавшие шизотипические расстройства, и составляется схема их максимального купирования).
3. Семейная психотерапия (целью данной методики является выработка у пациента правильных навыков общения с родственниками, в некоторых занятиях принимать участие должны члены семьи его семьи, врач подробно разъясняет оптимальные варианты общения и работает с психоэмоциональным состоянием человека).
4. Занятия с дельфинами и лошадьми (общение с данными животными обладает терапевтическим эффектом и крайне благоприятно воздействует на психоэмоциональное состояние человека, особенно при наличии психических расстройств).
5. Медикаментозная терапия (нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты и другие средства для восстановления психоэмоционального состояния человека).

Профилактические действия

В качестве профилактических действий необходимо устранить стрессовые ситуации, при которых существует возможность спровоцировать повторное заболевание.

Уделите внимание организации труда и отдыха, приведите в норму время и свойства сна. Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, откажитесь от вредных привычек

Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, откажитесь от вредных привычек.

Уделите внимание собственному здоровью: ведите активный образ жизни, полноценно отдыхайте, правильно питайтесь, занимайтесь спортом, каждый день нагружайте себя физически. Чтобы снизить возможность стрессового состояния рекомендуется принимать контрастный душ, делать дыхательную гимнастику и принимать ароматерапию

Можно пройти текст онлайн и по шкале нуллера измерить состояние реальности, определить стадию проблемы.

Здравствуйте! Год назад у меня началось очень странное состояние. Мне кажется, будто я нахожусь во сне. Я делаю что-то, но есть чувство, будто это одновременно я, и не я, как бывает иногда во снах. Часто у меня закладывает уши, и я слышу шум в ушах. Чтобы выполнить какую-то задачу, а иногда даже чтобы просто прочесть текст, мне нужно серьезно сосредоточится, это требует от меня много усилий. Я постоянно чувствую себя уставшей, не выспавшейся, хотя я сплю нормальное количество времени (7-8 часов) и соблюдаю режим (ложусь спать в 23-00 вечера, встаю в 7-8 утра). Я очень быстро устаю, ни на что не хватает сил, все, что я хочу каждый день — это полежать, поспать и что-нибудь съесть. Когда я резко встаю, то иногда перед глазами возникают черные круги, а когда резко перевожу на что-то взгляд, мне кажется, что все окружающее меня пространство на самом деле — это чернота, а предметы и окружение — это только цветные пятнышки между этой чернотой. Такие приступы у меня случались и раньше, когда я была ребенком и подростком, но они длились недолго и всегда проходили. И вот год назад мы с мужем поехали в Грецию. Там было очень жарко, и в какой-то момент я поняла, что нахожусь в этом странном состоянии, но оно многократно усиленно, и я не могу ходить или делать что-либо еще, я тогда решила, что все это из-за жары. Когда мы приехали домой, стало только хуже. Я постоянно чувствовала тошноту, не могла ничего есть, постоянно кружилась голова, было предобморочное состояние. Терапевт поставил ВСД и отправил сдавать анализы на гормоны. Анализ был хороший: Т4 свободный 13,9 пмоль/л, ТТГ 1,62 мЕд/л, но антитела были выше нормы — АЕ-ТПО 7,8 Ед/мл. Эндокринолог сказал, что все в порядке. Через какое-то время тошнота прошла, я могла худо-бедно передвигаться, но состояние как во сне не покидало весь год. К лету оно стало еще тяжелее, я снова пошла к эндокринологу и снова сдала гормоны Т4 свободный 13,07 пмоль/л, ТТГ 1,85 мЕд/л, антитела еще выше нормы — АЕ-ТПО 24.7 Ед/мл. Мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, хотя, как врач сказала, это она сделала лишь для того, чтобы можно было на что-то ориентироваться, сама же она не считает, что у меня что-то такое серьезное. Выписала эутирокс, очень маленькую, я бы даже сказала, номинальную дозу 25 мг. Я не знаю, насколько правильное было ее лечение (хотя предписание ее соблюдаю), и нет ли связи моего состояния с какими-либо еще причинами. К этой картине могу лишь добавить, что мы с мужем пытаемся зачать ребенка уже 3 года, но у нас не получается. Физиологически со мной все в порядке. Скажите, пожалуйста, может ли мое состояние быть связано с каким-то неврологическим заболеванием? Как мне возможно это выяснить? Спасибо.

Симптоматика

Существует 3 условных группы признаков, характеризующих синдром деперсонализации:

1. Эмоциональная холодность, безучастность в восприятии окружающего мира, отстраненность, равнодушие к людям::

• безразличие к страданиям других;
• отсутствие радости при общении с родными, друзьями;
• невосприимчивость к музыке;
• утрата чувства юмора;
• соблюдение невозмутимости в ранее вызывавших какие-либо чувства ситуациях, как негативных, так и позитивных.

Страх испытывается только от утраты контроля своего тела и потери ориентации в пространстве. Угнетает чувство растерянности от непонимания местонахождения, истории попадания сюда и дальнейших действий.

2. Нарушение физических ощущений:

• теряется чувствительность к горячему и холодному;
• краски становятся тусклыми, может появиться дальтонизм;
• изменяются вкусовые ощущения;
• предметы кажутся размытыми, не имеющими границ;
• звуки кажутся приглушенными, как в воде;
• боль при небольших ранениях отсутствует;
• нарушается координация движений;
• отсутствует чувство голода, а с ним пропадает и аппетит.

3. Психическая невосприимчивость:

• человек забывает свои предпочтения – что нравится и не нравится;
• отсутствие стимулов и мотивов – нежелание ухаживать за собой, готовить еду, стирать, работать, ходить за покупками;
• временная дезориентация – индивидуум может просидеть, ничего не делая, несколько часов и не понимать, сколько прошло времени;
• ощущение участия в качестве актера в скучной тягучей пьесе;
• созерцание со стороны своей жизни, как будто это сон.

Главным признаком расстройства восприятия считается глубокая погруженность человека в себя. Сначала он понимает, что воспринимает свою личность неправильно, это его угнетает и вызывает сильное душевное волнение.

При попытке понять происходящее, ощущение нереальности становится все сильнее, и нелепость ситуации заставляет индивидуума избегать общения с другими людьми. Индивид, однако, отдает себе отчет в болезненности своего состояния.

В общем клиническую картину деперсонализации можно описать так:

1. Нарушено восприятие мира – он кажется ирреальным, фантастическим.
2. Полная отстраненность от происходящего вокруг.
3. Потеря удовлетворения от естественных физиологических потребностей – сна, еды, дефектации, секса и т.п.
4. Замкнутость.
5. Нарушения восприятия строения своего тела – руки и ноги кажутся искусственными, непонятной конфигурации или размера.
6. Неспособность управлять своим телом.
7. Снижение интеллектуальных способностей.
8. Чувство одиночества, брошенности всеми.
9. Отсутствие любых эмоциональных проявлений.
10. Изменение физиологических ощущений.
11. Раздвоение личности.
12. Ощущение наблюдения за самим собой со стороны.

Эти симптомы расстройства восприятия могут иметь разную степень выраженности при разных типах деперсонализации, о которых будет сказано ниже.

Как можно помочь

Ответ на вопрос, возможно ли избавиться от дереализации, является положительным. Терапия включает в себя:

• психоанализ;
• когнитивно-бихевиористскую психотерапию;
• улучшение жизненных условий;
• прием медикаментов.

Психотерапия при дереализации

Если у человека была диагностирована дереализация, то ответ на вопрос, как избавиться от мучительной симптоматики, может быть получен во время прохождения когнитивно-бихевиористской психотерапии.

Главной задачей этого метода лечения является возобновление трех личностных уровней:

1. Поведенческого.
2. Эмоционального.
3. Познавательного.

Используется мышечная релаксация. Человека учат избавляться от эмоциональных зажимов. В результате больной может контролировать приступы.

Самопомощь при дереализации

Как избавиться от дереализации самостоятельно? Помочь могут своевременные меры профилактики. Они включают:

1. Ежедневные прогулки.
2. Выполнение физических упражнений.
3. Соблюдение диеты.
4. Активное общение с людьми.

Гулять желательно в парке или неподалеку от естественного водоема. Оптимальное время суток — утро или ранний вечер. Продолжительность прогулки — 1,5-2 ч.

Физическая нагрузка при дереализации не должна быть очень большой. Силовым тренировкам рекомендуется предпочесть легкую фитнесс-аэробику или регулярные пробежки.

Из рациона рекомендуется исключить возбуждающие продукты. Желательно прекратить употребление шоколада, кофе, алкоголя. Важен отказ от табакокурения и приема тяжелых препаратов.

Что это такое – дереализация и деперсонализация

Чтобы понять, нужно начать с симптомов. Вспомните дымчатое состояние, когда вы были словно в пелене, голова плохо «соображала». Возникало ощущение, что вы находитесь в иной реальности, но и существуете, как бы, наполовину. Вокруг все для вас тоже нереально. Эмоции притуплены, связи утеряны, вы не можете получать удовольствие, теряете возможность ощутить радость.

Мы с вами внимательно рассмотрим данные явления, от которых не помогут никакие таблетки. Можно воспользоваться только рекомендациями опытных специалистов Запада. Они пристально следят за этими явлениями и предпринимают меры по их устранению. Но как они выглядят?

Вот вам прямой пример. Примерно полгода назад мой знакомый перенес мощный стресс. Прошло совсем немного времени, он вроде бы взял себя «в руки», успокоился, но возникли такие вещи, как панические атаки, тревожность, беспричинное беспокойство. Но, и это, казалось бы, можно было перенести, но эти приступы стали сопровождать странные симптомы. У него возникало ощущение, что его окутывает кокон, пелена, дымка, он как бы отрывался от мира, становился наблюдателем собственных же эмоций со стороны.

Моему другу показалось, что начинается серьезное заболевание, отнимающее все силы. Но после, когда эти приступы повторялись, возникал страх о том, что невозможно от них избавиться, избежать. Дальше – еще хуже. Вроде бы как атак дереализации уже не было, но внутри этого человека «сидел» страх того, что они опять начнутся и он сойдет с ума. Благо, прошло время, и он вспоминает об этом с улыбкой, но в те дни ему явно было не до смеха.

Симптоматика и провоцирующие факторы

• Устойчивое чувство фантастичности, привычные вещи выглядят незнакомыми и чужими. В деталях объяснить, как мир изменился до неузнаваемости и сформулировать, что именно поменялось, больной не в состоянии. Описательные предложения отличаются расплывчатостью, отсутствием конкретных утверждений. Изобилуют фразами «вроде» «как будто», «наверное», словно имеет место построение гипотезы, а не описание наблюдаемой реальности.
• При выраженных симптомах тяжелой дереализации пациент утрачивает ощущение реальности полностью. Он может заблудиться в знакомом раньше месте, забыть, что ел или делал в течение дня или что он вообще существует на самом деле.
• Восприятие внешних объектов как во сне или через пыльную завесу.
• Проблемы с временной и пространственной ориентацией, ощущением шумов и запахов.
• Недоверие к происходящему.
• Страх сумасшествия, хроническое ощущение дежавю.

Обстоятельствами-провокаторами состояния являются:

• Сложности в учебе.
• Проблемы и конфликты в рабочее время.
• Низкая экология в городе проживания.
• Плохие отношения с окружающими.
• Отсутствие физического комфорта и личного пространства – поездки в переполненном общественном транспорте, проживание в месте, находящемся в плохом состоянии.

Зрительные искажения

Во время дереала формы и линии всего, на что падает взгляд, теряют четкость, размываются. Иногда очертания приобретают волнистость, картина мира рябит перед глазами. Наблюдается возникновение синдрома туннельного зрения, т.е. невозможности видеть предметы по бокам – они совершенно неразличимы.

Яркость цветов падает или неестественно возрастает, реальность кажется мультфильмом либо рисунком, на ее фоне могут мелькать разноцветные кружочки, расходящиеся вширь, словно они бегут по поверхности воды.

Слуховые искажения

Проявление проблем со слухом выражается в жалобах человека на то, что:

• речь его собеседников слышится нереально замедленной и скомканной, похожей на запись на старых пластинах;
• фоновый шум (улицы, музыка) неразличим, а вот одиночные резкие звуки бьют по органам слуха;
• оглушающими слышатся собственные шаги;
• звенит в ушах или их закладывает.

Пространственные искажения

• Земля уходит из-под ног пациента, возникает головокружение или тошнота.
• Появляются проблемы с оценкой расстояний – кажется, что какой-то объект отдален, в то время как он находится близко.
• Сложно огибать препятствия и ходить по чистой поверхности – страдающие дереализацией врезаются в дверные косяки, спотыкаются об пол и падают с лестниц.
• Не проходит чувство дежавю, может возникнуть амнезия или чувство замершего времени.

Обонятельные искажения

Возможны запаховые галлюцинации. Многими продуктами и вещами, запах которых был приятен человеку с вегетативным расстройством, он не может больше наслаждаться – все кажется ему отвратительным. Мерещатся и приятные благоухания, но если они преследуют пациента, то вызывают раздражение. Больной может почуять аромат, которого вовсе не существует в мире или совершенно ему незнакомый, либо вспомнить запаховые ощущения, ассоциирующиеся со значимым событием.

Терапия деперсонализационного расстройства

Так как данное расстройство индивидуально для каждого больного, то и лечение подбирается для каждого пациента отдельно.

Как уже говорилось, непродолжительные случаи деперсонализации лечения не требуют, но дискомфорт поможет устранить психоанализ.

Если виновником деперсонализации стал прием наркотических веществ, то проводится дезинтоксикация организма. Гормональное лечение понадобится, если причиной расстройства стала эндокринная патология.

Деперсонализация на фоне депрессии, панических атак, шизофрении психиатр назначает комплекс транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков. Показаны такие препараты:

• «Декортен»;
• «Сероквель» в сочетании с «Анафранилом»;
• «Цитофламин»;
• «Кавинтон»;
• «Налоксон»;
• витамин С с такими препаратами, как «Амитриптилин», «Сонапакс», Клопирамин», «Кветиапин».

Некоторым пациентам приходится принимать психотропные препараты пожизненно, так как вылечить синдром полностью не удается. Лекарственные средства позволяют им погасить тяжесть переживаний, вызванных расстройством.

Когда симптоматические проявления снимаются, приходит время психотерапии

Специалист проводит с пациентом ряд сеансов, на которых выявляет причины расстройства восприятия, переключает внимание больного на других людей, учит в дальнейшем справляться с возникающими приступами раздвоения

Эффективный метод избавления от деперсонализации – запоминать странные чувства и потом рассказывать их психологу. Последний, в свою очередь, приучает пациента не боятся таких случаев, и они постепенно сходят на «нет».

Также с успехом используется аутотренинг и гипноз, они наиболее эффективны вместе с разъяснительной терапией.

В качестве дополнительных мер может быть назначено:

• иглоукалывание;
• успокоительный массаж;
• фитотерапия;
• прием антидепрессантов;
• физиотерапия;
• гомеопатия.

Психотерапевтические техники подкрепляются социальной реабилитацией: пациенту советуют чаще бывать на людях, ходить в музеи, театры и т.д. Это дает ощутимый результат в лечении и восстановлении.

Бывает, что люди с тяжелой степенью деперсонализации негативно относятся к реабилитационной программе, пассивны. В этом случае прибегают к помощи близких пациента, которые буквально вытаскивают родственника «в свет».

• https://vsdpanika.ru/vsd/derealizatsiya.html
• https://arbat25.ru/myi-lechim/psixicheskie-rasstrojstva/depersonalizacziya

Описание состояния дереализации — симптомы

• В состоянии дереализации внешний мир воспринимается личностью ненастоящим, отдельным, чуждым человеку, застывшим, безжизненным. Он ощущает окружающую действительность неотчетливо, призрачно, силуэтно, блекло, бесцветно. Явь рассматривается как бы сквозь пелену тумана, непрозрачную пленку, матовое стекло. Зачастую реальные явления теряют свою эмоциональную значимость. Видимое часто представляется как фотография плохого качества с эффектами «старины и потертости»: оно утрачивает объемы, имеет размытые контуры, теряет четкость, яркость и перспективу. В иных случаях окружающие объекты и явления воспринимаются как застывшая декорация.
• Притупляется визуальное восприятие предметов: их краски тускнеют и становятся однотонными, серыми, яркость блекнет. Иногда внешний мир видится в двухмерном измерении: плоским, необъемным. В некоторых случая видение окружающего кажется угрожающим, опасным, страшным. В дереализационном состоянии человек может воспринимать ранее знакомую территорию в перевернутом на 180° изображении либо в зеркальном отражении. При этом индивид теряется, куда следует направляться: вправо или влево, вперед или назад.
• Может изменяться акустическое пространственное восприятие: звуки кажутся отдаленными, невнятными, приглушенными. При искажении тактильного восприятия индивид не в состоянии на ощупь дать оценку явных физических параметров предмета: горячий или холодный, металлический или деревянный, гладкий или колючий. Также могут возобновляемо атрофироваться вкусовые рецепторы: человек не может установить знакомого ранее вкуса, описывая, что «все безвкусно».
• В состоянии дереализации может изменяться восприятие времени, искажаться представление о длительности явлений. Лица, испытавшие это состояние, описывают симптомы замедления темпа процессов, «остановки, замирания, исчезновения времени». Другие ощущают «ускорение, стремительность» времени. В отдельных случаях ненадолго пропадает разделение времени на прошлое, настоящее и будущее, все воспринимается как «застывшее сейчас».
• При тяжелой форме дереализации может проявиться синдром транзиторной глобальной амнезии (кратковременная потеря памяти). При таком состоянии возникают симптомы, когда человек не может вспомнить факты недавних событий, например: что он сегодня ел, был ли он на свидании, как прошло сегодня утро.

Расстройство личности у мужчин

Невозможно однозначно утверждать, что для мужчин характерен тот или иной тип расстройства: на практике у мужчин встречаются самые различные виды расстройства личности. В частности, нередко это параноидное и шизоидное расстройство личности, относящиеся к категории А, также часто встречаются пограничное и антисоциальное расстройство.

При параноидном типе проявляется следующая симптоматика:

• отсутствие нормальных отношений с окружающими людьми;
• постоянные подозрения в отношении близких и родных;
• зависть;
• эмоциональная холодность;
• замкнутость и излишняя серьезность.

Шизоидное расстройство личности проявляется следующей симптоматикой:

• равнодушие к окружающим;
• нелюдимость;
• избегание шумных вечеринок и мероприятий;
• отсутствие социальных контактов;
• эмоциональная холодность;
• черствость.

Пограничное расстройство личности проявляется:

• импульсивностью;
• частыми депрессиями;
• склонностью к деструктивному поведению, направленному на себя – например, такие пациенты способны угрожать голодовкой, суицидом или иными увечьями, чтобы добиться желаемого;
• отсутствие здоровой критики, способность идеализировать значимого человека;
• эксцентричное поведение.

Антисоциальное расстройство личности проявляется:

• безразличием;
• безответственностью;
• лживостью;
• пренебрежением безопасности близких людей;
• агрессией;
• вспыльчивостью;
• неспособностью вести себя в рамках устоявшихся культурно-социальных норм.

Следует отметить, что этот тип расстройства характерен для преступников, люди с таким нарушением часто попадают за решетку. Они совершенно не могут понять, зачем следовать правилам и моральным устоям и часто идут на преступления, пренебрегая своим будущим и безопасностью близких.

Подчеркнем, что любой тип расстройства личности требует длительной терапии. Как правило, это сочетание медикаментозного лечения и психотерапии. В некоторых случаях может быть рекомендована трудотерапия или другие вспомогательные психотерапевтические методики. Это очень тяжелое заболевание, для того, чтобы увидеть прогресс в лечении могут потребоваться месяцы.

Синдром деперсонализации

Синдром деперсонализации — это психическое расстройство, которое характеризуется тем, что человек теряет ощущение собственного «я», становится неспособным адекватно воспринимать себя и окружающий мир. Одной из наиболее ярких черт, которая объединяет всех страдающих этим расстройством — ощущение раздвоенности, когда в человеке как будто соседствуют две личности, одна из которых является просто сторонним наблюдателем, неспособным ни на что повлиять, а вторая просто находится в состоянии паники. Также часто к этому ощущению присоединяется дереализация, когда человек теряет ощущение реальности этого мира.

Деперсонализация — это не самостоятельное психическое расстройство, в подавляющем большинстве случаев она возникает на фоне травмирующих психику событий, как реакция на стресс, когда мозг таким образом стремится защитить себя. Если это явление временное, и выступает в качестве такой защитной реакции, то оно, как правило, не требует коррекции и через короткое время проходит самостоятельно.

Если же данный синдром является признаком других психических расстройств, то деперсонализация-дереализация выделяется в отдельный диагноз. В этом случае необходимо определить, проявлением каких расстройств служит синдром в данном случае, так как это могут быть серьезные патологии, представляющие опасность для самого пациента, его личности и других людей. Постановка диагноза, выбор схемы лечения — это задача для квалифицированного врача психиатра.

Симптомы и чувства деперсонализации и дереализации у разных людей проявляются по-разному, но можно вывести некие общие черты, которые позволяют заподозрить наличие расстройства:

• явные, выраженные изменения личности, появление у человека черт, ранее ему не свойственных или наоборот, исчезновение того, что было ему всегда присуще;

• отсутствие сочувствия, эмоциональная холодность в отношении близких и родных людей;

• когнитивные нарушения: расстройство памяти, мышления, внимания;

• апатия, плохое настроение, бедность эмоций;

• заторможенность, вялость реакций;

• потеря интереса к миру, себе и происходящим событиям,

• снижение или потеря тактильной чувствительности,

• человек видит себя искаженным, он не узнает свое лицо, руки, ноги в зеркале, ему видится вместо него другой образ;

• симптомы дереализации проявляются искажением чувства времени, пространства, формы, веса объектов, в том числе и себя,

Лечение деперсонализации и дереализации

Для начала нужно, чтобы читатели понимали, насколько опасны описываемые нами состояния. Это действительно угрожающие человеку явления, которые нельзя пускать на самотек. Но как же от них избавиться? В первую очередь, в момент приступа предпринять следующее:

1. Немедленно взять себя в руки и не поддаваться панике.
2. Не отрицать свое состояние и принять его, иначе вызовете цепную реакцию и впадете в ступор.
3. Обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

Доктор определяет степень вашего расстройства по особой методике психиатра Нуллера. Он полностью изучает симптомы и выявляет причины явления.

Дереализация и деперсонализация отлично лечатся, но главное вовремя обратиться. Применяется как медикаментозное, но так же психотерапевтическое воздействие на состояние человека, его симптомы.

1. В список медикаментов входят: успокоительные антидепрессанты, а может и снотворные. Но все зависит от того, что стало причиной нарушения психосенсорного восприятия окружающего мира.
2. При алкоголизме, наркомании, злоупотреблении медикаментами необходимо вывести человека из состояния запоя, провести детоксикацию организма, восстановить функции внутренних органов, систем.
3. Помимо психотропных средств, доктора могут назначить витаминные, минеральные комплексы. Так как нередко изучаемые нами состояния могут быть вызваны дефицитом ряда полезных веществ.
4. Психотерапевтическое лечение предусматривает стандартный набор для воздействия на психику человека: когнитивно-резонансная терапия, гипноз и психоанализ. В каждом случае доктор «докапывается» до истины, до природы заболевания. Возможно, под воздействием гипноза, при откровенной беседе, пациент расскажет о своих детских травмах, мощных стрессах, которые он пережил. Так, дойдя до сути, врач как бы «возвращает» заболевание назад. Гипнотические сеансы предусмотрены для коррекции искаженного восприятия окружающего мира и самого себя. Также во время психоанализа, применяется метод ассоциации состояния.

При когнитивно-резонансной терапии восстанавливается эмоциональное, поведенческое познавательное состояние пациента. Доктор работает над реабилитацией его умственных способностей, мышления. Для этого весьма эффективно применяется мышечная релаксация, позволяющая впоследствии человеку самостоятельно купировать приступы дереализации и деперсонализации.

https://youtube.com/watch?v=lN_G6_NAWKc

КЛАССИФИКАЦИЯ СИНДРОМА

В медицине принято различать несколько форм синдрома деперсонализации-дереализации:

1. Аутопсихическая. Больной погружается в себя, он испытывает страх и смятение, потому что чувствует, что изменился, стал не таким как прежде, изменились его чувства, мысли, они «испорченные», «ненастоящие». Для такого вида рассматриваемого заболевания зачастую характерно следующее поведение: нежелание общаться с друзьями и родными, внешнее отсутствие эмоциональных проявлений, жалобы на потерю памяти (неполную).
2. Аллопсихическая. Именно этот вид синдрома деперсонализации врачи называют дереализацией – больной ощущает окружающую реальность, как сон или игру/сказку. Характерными признаками такого расстройства будут отсутствие понимания своего местонахождения в знакомых местах, безразличие/полное игнорирование при встрече со знакомым человеком, проблемы с узнаванием людей (порой больному они все кажутся на одно лицо), невозможность четко определить цвет и форму предметов.
3. Соматопсихическая. Эта форма считается самой необычной, потому что больные предъявляют странные жалобы – например, им может казаться, что на них нет одежды, либо каждая часть их тела существует отдельно, и так далее. Можно сказать, что соматопсихический вид синдрома деперсонализации-дереализации характеризуется патологическим восприятием собственного тела.

Как проявляется дереализация

Дереализация имеет достаточно специфические симптомы. Ее нередко путают с шизофренией или считают ее предтечей. Это не так. Шизофреник постоянно находится в созданном им мире. Синдром деперсонализации и дереализации выражается в виде отдельных атак дезориентации.

Во время приступов наблюдается искажение действительности в следующих аспектах:

1. Зрительные.
2. Слуховые.
3. Обонятельные.
4. Пространственные.

Особенности зрительных искажений

Человек, желающий знать, что такое дереал, должен иметь представление о нарушениях зрения. Формы предметов становятся нечеткими, расплывчатыми. Иногда они приобретают «волнистые» очертания.

У некоторых людей боковые предметы могут сливаться в сплошную стену. Это состояние называется «туннельным» зрением.

Перед органами зрения могут показываться яркие круги, расходящиеся, как по воде. Предметы утрачивают цвет, все вокруг становится похожим на рисунок, выполненный карандашом. Некоторым больным кажется, что мир стал подобен мультфильму.

Особенности слуховых искажений

Дереализация при неврозе сопровождается слуховыми искажениями. Человек может жаловаться на то, что речь собеседника кажется ему медленной, подобной записи на испорченной пластинке.

Уличные шумы притупляются. Отдельные звуки могут резко выделяться. Некоторых больных оглушают звуки собственных шагов по тротуарной плитке. Иногда появляется звон в ушах. Органы слуха может закладывать.

Особенности пространственных искажений

Человеку кажется, что пол уходит у него из-под ног. Некоторые теряют способность оценивать расстояние. Им может казаться, что дверь находится далеко, хотя на самом деле до нее нужно пройти только несколько шагов. При этом человек бьется о косяки, спотыкаться на ровном месте оступаться на лестнице.

Некоторым людям кажется, что остановилось время. На короткий период может пропасть память. Одним из распространенных пространственных искажений является чувство дежавю.

Особенности обонятельных искажений

У некоторых людей на фоне дереализации появляются обонятельные галлюцинации. Больному кажется, что вода и привычная пища имеет неприятный «аромат». Иногда запахи могут быть приятными. Но если они преследуют человека, то тоже начинают раздражать его.

Обонятельные галлюцинации могут «предложить» такой навязчивый аромат, который невозможно дифференцировать в реальной жизни. Нередко человека преследует запах, связанный с тем или иным событием.

Иные признаки дереализации

Присутствует спутанность сознания. Человек с большим трудом представляет знакомую обстановку. Часто он не помнит, обедал ли сегодня, куда планировал пойти, принимал ли лекарства.

Если деперсонализационно дереализационный синдром появился на фоне приема гашиша, то у человека могут неметь руки и ноги. Визуальные образы искажаются. После гашиша тоже появляется галлюциноз.

При дереализации и шейном остеохондрозе возникают головные боли. Координация движений нарушается, присутствует постоянная слабость. Человек жалуется на то, что у него кружится голова. Перед глазами появляется рябь. При игнорировании основной патологии симптоматика усугубляется.

От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.