Как противостоять старческому слабоумию?

Диагностика

С вышеперечисленной симптоматикой, следует обращаться за помощью к психиатру либо неврологу. Для определения степени расстройства психики проводят тесты. Для исключения других патологий назначают лабораторные исследования, но признаки маразма преимущественно определяют инструментальными методами:

• КТ;
• МРТ;
• Электроэнцефалография;
• УЗИ.

Так как первые симптомы обычно игнорируются, к врачу на прием пациенты попадают уже со 2 и 3 стадиями недуга.

Маразм у женщин проявляется по-особенному. Они жалуются на преследование, попытки отравить, обокрасть. Обычно претензии выдвигаются семье и необходимо отнестись к этому как к болезни.

Сосудистые деменции

Классический и наиболее часто встречающийся вариант — атеросклероз сосудов головного мозга. На разных стадиях развития заболевания симптоматика различается.

Начальная стадия. Преобладают неврозоподобные расстройства (слабость, вялость, утомляемость, раздражительность), головные боли, нарушения сна. Появляется рассеянность, дефекты внимания. Появляются аффективные нарушения в виде депрессивных переживаний, недержание аффекта, «слабодушие», эмоциональная лабильность. Заострение черт личности.

На следующих этапах более отчётливыми становятся нарушения памяти (на текущие события, имена, даты), которые могут приобрести более грубые формы: прогрессирующая и фиксационная амнезии, парамнезии, нарушения в ориентировке (синдром Корсакова). Мышление теряет гибкость, становится ригидным, снижается мотивационный компонент мышления.

Таким образом, формируется частичная атеросклеротическая деменция по дисмнестическому типу, то есть с преобладанием расстройств памяти.

Относительно редко при церебральном атеросклерозе возникают острые или подострые психозы, чаще в ночное время, в виде делирия с нарушением сознания, бредом и галлюцинациями. Нередко могут возникать хронические бредовые психозы, чаще с параноидальным бредом.

Симптомы

Маразм может начинаться довольно скрытно. Первые его проявления ограничиваются повышением частоты ссор с родственниками. Чуть позже усиливается любовь к чистоте. Постепенно начинает ухудшаться память. Сначала старик начинает забывать незначительные события последних дней, а потом – даже важные. Поначалу родственники не придают особого значения изменениям в поведении больного и не подозревают, что с ним что-то не так. Задумываться они начинают только после усиления симптомов, когда те уже мешают повседневной жизни, а их список расширяется.

Как проявляется старческий маразм у большинства людей:

• непреодолимое желание контролировать всех окружающих;
• значительное укрепление отрицательных черт характера;
• полное равнодушие по отношению к родственникам;
• появление бредовых мыслей, незначительный психоз;
• желание собирать различный хлам с помоек, складируя его у себя дома;
• повышенный аппетит на фоне тяжелого истощения организма;
• нарушение памяти, заметное слабоумие;
• дезориентация в пространстве, неспособность найти дорогу домой.

При раннем проявлении болезни основные признаки сохраняются, но развиваются они намного быстрее. Поздний маразм, наоборот, развивается замедленным образом. Это повышает шансы на предотвращение развития заболевания медикаментозным способом.

Симптомы старческого слабоумия

Зачастую пожилой человек не замечает, что у него пропадает ясность ума, утрачиваются навыки и умения, но со временем деменция прогрессирует. Для всех степеней старческого слабоумия характерны следующие сигналы:

Эмоции. Человек становится раздражительным, нервным без видимых на то причин. Появляется безразличие ко всему, эмоциональность, не характерная ситуации, например, плач, расстройство по пустякам.
Нарушение когнитивных функций

У больного появляются проблемы с речью, с четким и ясным выражением мыслей, слабеет внимание. Как правило, человек не узнает близких родственников.

Невозможность сконцентрироваться, сосредоточиться, рассеянность внимания являются первыми звоночками появления старческой деменции.

Следует обратить внимание и на признаки, связанные с невралгией: перемена голоса (дисфония), нарушение произношения (дизартрия), отсутствие или регресс речи (афазия), неестественный хохот или рыдания, расстройство процесса глотания (дисфагия), изменение поступи (походка мелкими шагами, либо без поднятия ног).

Кроме того, наблюдается заторможенность двигательных функций рук и ног, мимики лица. Стоит обеспокоиться, если пожилой человек не может понять, что ему говорят, испытывает трудности в уходе за собой. А также происходят изменения на физическом уровне: снижается эластичность мышечной ткани, изменяется взгляд, появляется сухость кожных покровов.

Человеку сложно поддерживать беседу с окружающими, он не проявляет интерес к происходящим вокруг событиям. Но при этом способен физиологически себя обслуживать и оставаться один в доме, квартире.

При средней стадии старческого слабоумия исчезает понимание использования бытовых приборов, например, чайник, телевизор, плита, холодильник. За такими больными необходимо присматривать, чтоб не возникало чрезвычайных ситуаций.

У пожилого человека происходит нарушение памяти, он может забыть, что входную дверь надо закрывать, воду выключать, свет гасить. Могут возникнуть неприятные ситуации, к примеру, потоп, пожар, перегорание электроприборов. Такие люди не помнят, какой сегодня день, что они ели.

Реальная текущая жизнь часто подменяется воспоминаниями далекой юности или вовсе событиями, которых не было. В большинстве случаев пожилые люди в маразме не признают своей семьи, видят в них чужих, а иногда считают, что им хотят причинить вред.

Слабоумный человек в преклонном возрасте зачастую враждебно настроен, может потеряться на местности, не помнить, где он живет. Часто больные подвержены панике, переживаниям без повода. У них могут возникать видения, не имеющие ничего общего с реальной жизнью. Бывает, что пожилые люди начинают бродить по ночам без всякой цели.

10 способов профилактики старческого слабоумия

Превентивные мероприятия способны снизить вероятность появления старческой деменции. Они включают в себя не только своевременное лечение, но и соблюдение рационального питания, отказа от вредных привычек, выполнение спортивных упражнений.

Врачи выделяют несколько показателей, которые влияют на жизнь и здоровье пожилых людей.

1.    Принципы питания. Рекомендована диета, которая поддерживает сердечно-сосудистую систему и не замедляет функционирование центральной нервной системы, например, средиземноморский тип питания. В его рацион входят:

• Зелень, в том числе листовой салат.
• Ягоды (малина, голубика, черника, ежевика, клубника).
• Орехи (кешью, миндаль, грецкий и т.д.).
• Бобовые культуры (фасоль, чечевица, соя, нут, горох).
• Морская рыба (минтай, хек, скумбрия, сельдь, тунец и т. д.).
• Оливковое масло.
• Сухое красное вино в умеренных количествах.
• Мясо птицы (индейка, курица).
• Цельные злаки.

2.    Чистый воздух. Замечено, что люди в больших мегаполисах чаще подвержены развитию старческой деменции. Этому способствуют выбросы заводов, фабрик, машин. Ядовитые вещества накапливаются в организме и со временем могут спровоцировать поражения мозга.

3.    Алкоголь. Исследования показывают, что если после 60 лет употреблять красное сухое вино в маленьких дозах, то риск развития старческого слабоумия снижается. Вещества, содержащиеся в нем, активизируют деятельность гиппокампа, стимулируют клетки мозга, отвечающие за нашу память.

4.    Витамин D. Его недостаток ведет к возникновению болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и еще к ряду заболеваний. Медицинские данные за последние пять лет свидетельствуют о том, что дефицит «солнечного витамина» вызывает слабоумие у 53 % людей, а недуг Альцгеймера у 69 %. В исследованиях приняли участие около 2 000 людей старше 60 лет.

5.    Хорошее настроение. Необходимо учиться контролировать негативные эмоции еще в молодом возрасте, так как накопленный годами стресс может привести к интеллектуальной патологии.

6.    Здоровый сон. Эксперименты последних лет показывают, что бессонница и беспокойный сон являются одной из причин, провоцирующих болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие. Во время ночного отдыха происходит очищение организма от вредных веществ. Если наблюдается расстройство сна, то они накапливаются, что в последствие разрушительно влияет на процессы в мозге.

7.    Физическая двигательная активность. Известно, что движение — это жизнь. Подвижный образ жизни ускоряет кровообращение, следовательно, увеличивается скорость доставки питательных веществ и кислорода к клеткам. Не обязательно заниматься профессиональным спортом или пропадать часами в фитнес-клубе. Достаточно ежедневно гулять по 30–40 минут на свежем воздухе и выполнять несложную зарядку.

8.    Наличие рядом близких людей. Одинокие старики больше подвержены слабоумию, чем те, кто живет в окружении детей, внуков, правнуков. Положительные эмоции, которые пожилые люди получают от общения с семьей, благотворно сказывается на их состоянии.

9.    Диагностика и лечение болезней, приводящих к расстройству центральной нервной системы, нарушению циркуляции крови.

10. Меры, направленные на поддержание когнитивных функций. Чтение книг, разгадывание кроссвордов, ребусов, головоломок, решение логических задач. Развитие мелкой моторики, освоение новых навыков (например, работа на компьютере), изучение языков. Все это уменьшает вероятность появления слабоумия и повышает эффективность лечения уже появившегося заболевания.

4 Стадии патологии

Старческий маразм прогрессирует медленно. Это связано с тем, что начальный этап расстройства протекает без ярко выраженной клинической картины. Многие симптомы просто списываются на возрастные изменения у пожилого человека, тем самым позволяя маразму развиваться.

Формирование старческого маразма, иными словами деменции, начинается стадией инициальной патологии. При ней особых характерологических изменений не выявляется, но процесс расстройства в организме уже запущен.

Несносность и развязность в поведенческих чертах, а также переедание, гиперсексуальность, озлобленность начинают проявляться на второй стадии развернутого маразма. Нарушается память, развивается дезориентация. Врачи настоятельно не рекомендуют не оставлять больного на этой стадии одного. Важен ежеминутный уход и контроль поведения.

Финальная стадия характеризуется полной потерей памяти и падением интеллекта. Нарушается аутопсхическая и аллопсихическая ориентация (ориентировка в собственной личности и осознание окружающей обстановки соответственно). Словарный запас скудный, наблюдается эмоциональная опустошенность и глубокая утрата всех психических функций. На этой стадии характерны бредовые проявления. Пациент практически невменяем и не может приспособиться к бытовым условиям.

Диагностика деменции

Врач изучает состояние пациента, историю его болезни, расспрашивает родных и близких. Для точного диагностирования заболевания используют анкетирование с помощью нейропсихологических шкал.

Важно учитывать следующие факты:

• Симптоматика длится не менее полугода;
• Эмоциональные проблемы: нестабильность, апатия, раздражительность;
• Нарушения в одной или нескольких когнитивных сферах;
• Медицинское значение нарушений, их влияние на качество жизни больного.

Чтобы получить полную картину заболевания, проводят дополнительные исследования головного мозга, крови на гормональном уровне и делают МРТ головного мозга.

Стадии маразма и как их распознать

Выделяют стадии маразма:

Легкая. Человек может за собой ухаживать и решать бытовые вопросы. Личность не поддалась сильным изменениям

Наблюдаются небольшие нарушения интеллекта: немного теряется логика в мышлении, незначительные провалы в памяти, ухудшается внимание.

Умеренная. Появляются проблемы с использованием бытовой техники, домофона, открытием дверей ключами

Снижается критическое мышление и восприятие. Трудно вспомнить информацию, которую раньше хорошо знал.

Тяжёлая. Неадекватное поведение, человек не узнаёт родственников. Полностью утрачивается самостоятельность. Требуется постоянный уход и наблюдение.

Первая лёгкая стадия характеризуется:

1. появлением злости и агрессии, даже если раньше человек был очень добрым;
2. скупостью;
3. бессонницей из-за тревожности по мелочам;
4. забыванием недавних событий;
5. снижением концентрации внимания;
6. торможением мыслительных процессов;
7. утрата интереса к привычным занятиям и хобби (что это?).

Умеренная степень – это:

рассеянное внимание;
яркие вспышки агрессии, которые меняются на полную слабость;
человек не ориентируется в малознакомом месте и легко теряется;
не запоминает текст, который только что прочитал;
помнит, что было в детстве, но забывает вчерашние события.

В тяжёлой стадии пожилому человеку свойственно:

1. не узнавать близких и себя в зеркале;
2. не помнить собственное имя;
3. не понимать, что происходит вокруг;
4. низкий словарный запас;
5. низкие показатели когнитивных процессов;
6. депрессия;
7. паранойя (это как?) и галлюцинации.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Неврологи клиники «Энергия здоровья» предлагают самые эффективные на сегодняшний день методики лечения и профилактики сенильной деменции:

• надежные медикаментозные схемы, которые подбираются в индивидуальном порядке;
• курсовое лечение с использованием внутривенных инфузий (капельниц) в дневном стационаре;
• консультации психиатров и психотерапия;
• обучение профилактике в домашних условиях и уходу за больными.

Мы проведем полное обследование пациента для выявления сопутствующих патологий и подберем препараты с минимальным количеством противопоказаний, а также организуем санаторно-курортное лечение при необходимости.

Как вести себя родственникам больного?

Родственникам человека, у которого был диагностирован старческий маразм, необходимо уметь адаптироваться под его желания и просьбы. Чтобы уход за больным не вызывал истерик и криков, рекомендуется выполнять следующее:

• Включиться в «игры» даже в том случае, если они раздражат. К примеру, престарелая бабушка может говорить соседям, что у нее дома нет даже сухарей. Внучка, в свою очередь, из-за таких слов расстроится, ведь она покупает много продуктов для своей любимой родственницы. Нет повода огорчаться. Если бабушка говорит о сухариках, тогда ей следует их предложить. Она поймет, что они есть, после чего больше не будет жаловаться посторонним людям. Существуют люди, которые требуют находиться в помещении с закрытыми форточками. Не стоит с ними спорить. Лучше сделать то, что просит больной (в пределах разумного, конечно).
• Общаться с больным человеком. Даже если у человека наблюдается старческий маразм, с ним нужно общаться. Родственникам больного следует делиться с ним последними новостями. Человек будет постоянно их слушать, в результате чего не станет переключаться на воображаемые объекты.
• Дарить подарки, делать приятные сюрпризы. Многие люди ошибочно полагают, что человеку со старческим маразмом уже ничего не нужно. Это неправда, ведь даже пожилая женщина не откажется от приятного сюрприза. Для этого следует купить что-нибудь вкусненькое или полезное.

Прогноз и последствия маразма

Последствия маразма сильно разнятся из-за основополагающего заболевания, благоустройства дома, социализации персоны с маразмом и отношения семьи. Но один факт остается непоколебимым, болезнь никогда не регрессирует, те симптомы, которые уже есть нельзя вернуть вспять, поэтому очень важна ранняя диагностика. Если персона или его родственники обратились на ранних этапах, то прогресс заболевания возможно эффективно восстановить и личность еще десяток лет проживет полноценной жизнью. Но основные негативные последствия – это возможность нанесения вреда другим и невозможность ухаживать за собой, а беспомощные люди нередко становятся никому не нужными.

Социализация молодых пациентов должна проходить с психологами и психотерапевтами, с применением методик арттерапии, гетеросугестии и когнитивно-поведенческой терапии

Важно не допустить заболевание до полного маразма, поскольку эта стадия влечет за собой глубинные изменения, не только мыслительные, но и организменные

О неблагоприятности прогноза говорят: кахектичное состояние пациента, невозможность совершения элементарных действий по уходу за собой. Поэтому своевременное питание и уход для предупреждения исхудания и инфекций значительно профилактируют или улучшают состояние больных.

Имеет большое значение проведение правильной беседы с родными, они должны сознавать, что несут ответственность за этого человека. Ведь надлежащий уход позволит таким персонам прожить весьма длительную и не столь ужасную жизнь.

Каждый должен понимать, что старость наступает у всех и никто не знает, что его ждет. Нужно с уважением отнестись к старикам, чтобы дети уважительно относились потом к ним самим

Очень важно вложить это в умы новых поколений и привить им заботу за людьми с такими заболеваниями

Маразм причины

При различных болезнях отмирают различные органы и ткани, поэтому признаки маразма являются неодинаковыми и располагаются в зависимости от возраста и основного заболевания.

Маразм и его причины у детей – это плохое кормление детей; заразные, острые болезни; врожденный сифилис, диарея, нагноение.

Маразм и его причины у взрослых — длительные лихорадки, поносы, обильные нагноения, сифилис, рак, отравление ртутью, паралитическое состояние. Помимо этого наблюдаются такие причины болезни у взрослых как атрофические изменения головного мозга. Эта проблема до сих пор остается неизученной.

Также одна из причин болезни это наследственная предрасположенность, однако нельзя исключать влияние внешних факторов, к которым относят инфекционные и внутренние заболевания.

По возрастному критерию маразм делят на пресенильный (предстарческий) и сенильный (старческий).

Проявления маразма наблюдаются при болезни Альцгеймера, сенильной деменции, атрофических системных процессах позднего возраста (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, болезнь Пика).

Причиной старческого слабоумия является генетическая запрограммированность, а также иммунологическая теория старения (дистрофические изменения нервных клеток).

В последнее время стали появляться исследования о нарушениях передачи наследственной информации в клеточные элементы нервной ткани. Нарушение считывания информации отмечается в изменении синтеза белка, процессов клеточного обмена, активности ферментных систем и клеточного накопления токсических продуктов обмена.

Не исключается влияние вирусов, провоцирующих заболевание. Болезнь Пика обнаруживает повышенное содержание цинка в отдельных областях мозга, что провоцирует изменение в активности металлозависимых ферментов, а также нарушает энергетические процессы в клетке, изменяет функции рецепторов.

Профилактика

Профилактика деменции помогает не только предотвратить развитие этой патологии, но и замедлить прогрессирование уже начавшегося процесса. Врачи рекомендуют:

• своевременно обследоваться и проходить лечение по мере необходимости;
• не допускать избыточной массы тела;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• регулярно заниматься любительским спортом для поддержания тонуса (ходьба, плавание, йога и т.п.);
• правильно и сбалансировано питаться, употреблять достаточное количество чистой воды;
• избегать стрессов, физического и психического переутомления;
• регулярно заниматься умственной работой.

Старческий маразм — симптомы и лечение

Старческий маразм — это тяжелая мультиорганная патология, которая является финалом старческой деменции. В течение нескольких лет организм подвергался деструктивным патологическим изменениям, и маразм – это глубоко тяжелое состояние с ярко выраженной симптоматикой

Лечение запущенной деменции не приносит результатов и направлено на облегчение состояния больного, поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания

Старческий маразм — симптомы

Кто такие маразматики в обществе знают большинство, по причине высокой частотности расстройства. Недуг проявляет себя во всей «красе» после 60 лет. Раннее проявление – ухудшает прогноз и все симптомы развиваются молниеносно, позднее возникновение позволяет предположить растянутые во времени медленно прогрессирующие изменения. Признаки маразма:

• усугубление отрицательных черт характера (жадный становится скупым скрягой, неряшливость переходит в полное отсутствие ухода за собой);
• повышенный эгоцентризм – возрастает потребность все и всех контролировать;
• у женщин возникают бредовые расстройства (жалуются, что их хотят отравить или обокрасть родные);
• равнодушие и черствость к окружающим;
• появляется желание ходить по помойкам и складировать дома принесенный хлам;
• неконтролируемый аппетит;
• расстройства памяти (даты, события, узнавание — стираются из памяти);
• дезориентация в пространстве;
• кахексия – тяжелое истощение.

Как лечить старческий маразм?

Маразматик — человек, нуждающийся в максимальном уходе, заботе и лечении

Важное условие – это обеспечение режима:

• уютная, известная и привычная для больного обстановка (не рекомендуется перевозить человека в незнакомые, пусть и лучшие условия проживания);
• поощрение физической активности (участие в уборке, готовке, несложных домашних делах);
• дневной сон;
• совместные с больным пешие прогулки в парке;
• прием богатой белками, микроэлементами и витаминами пищи (рыба, овощи, зелень, фрукты).

Медикаментозная терапия в основном симптоматична и направлена на лечение основного заболевания:

1. Нейропротекторы – ноотропил, мексидол, циннарезин.
2. Антагонисты кальция – верапамил, церебролизин, дилгарт.
3. Антидепрессанты – азафен, триптофан, препараты на основе зверобоя.
4. Антипсихотики — клозапин, галоперидол, дикарбин.

Особенности проявления у молодых

Для молодых людей, в целом, характерны те же симптомы деменции, что и для стариков. Проблемы с памятью у молодых больше отражаются на их качестве жизни, поскольку теряется возможность полноценно выполнять рабочие функции, возникают многочисленные проблемы на этой почве. Забывчивость приводит не только к ошибкам в непосредственных профессиональных обязанностях, но и к потере ориентации на местности, опозданиям на работу, игнорированию важных дел.

Концентрация внимания сильно падает, человек становится неспособным правильно спланировать собственный график, из-за чего постоянно возникают проблемы с сотрудниками и руководством, что может приводить к стрессам, депрессиям, которые будут усугублять течение симптомов деменции.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Осознание собственной проблемы приводит к тому, что молодые пациенты с деменцией выпадают из социума, они стесняются себя и тем самым усугубляют собственное заболевание. Потеря интереса к жизни – главный симптом деменции у молодых, который отличает ее от старческих проявлений заболевания.

Личностные перемены могут характеризоваться и возникновением новых привычек – страсти к порядку и чистоте, коллекционированию нестандартных предметов и прочего. Часто деменция в молодости сопровождается агрессивным поведением, поскольку человек периодически осознает свою неполноценность, но сделать с этим ничего не может. Это и порождает агрессию.

Важно понимать, что рано возникшая деменция в большинстве случаев поддается лечению при своевременном диагностировании, поэтому не стоит бояться идти к врачу, чтобы определить причины собственного странного самоощущения. Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram

Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.